參保人需在門(mén)診特病有效期到期前，到具有相應(yīng)病種認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，填寫(xiě)《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》辦理續(xù)期；若因異地就醫(yī)等特殊情況，可提供相關(guān)資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)
在新疆五家渠，門(mén)診特病續(xù)期操作對(duì)于參保人持續(xù)享受相關(guān)醫(yī)保待遇至關(guān)重要。了解正確的續(xù)期流程和所需注意事項(xiàng)，能確保參保人的醫(yī)療權(quán)益得到保障。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）門(mén)診特病有效期及續(xù)期時(shí)間
不同的門(mén)診特定病種有效期不同，如汕尾市門(mén)診特定病種有長(zhǎng)期、兩年、一年、半年、三個(gè)月等有效期，江門(mén)市情況類(lèi)似。參保人需在到期前按要求完成門(mén)診特定病種待遇續(xù)期（“門(mén)特續(xù)期”）。一般來(lái)說(shuō)，參保人應(yīng)當(dāng)在其相應(yīng)門(mén)診特定病種有效期屆滿(mǎn)前30日內(nèi)辦理續(xù)期；未按規(guī)定辦理續(xù)期的參保人在前一有效期終止后30日內(nèi)（含第30日）補(bǔ)辦的，可繼續(xù)享受待遇 。
| 地區(qū) | 有效期類(lèi)型 | 舉例病種及有效期 | 續(xù)期時(shí)間要求 |
|---|---|---|---|
| 汕尾市 | 長(zhǎng)期、兩年、一年、半年、三個(gè)月等 | 慢性阻塞性肺疾病（長(zhǎng)期）、丙型肝炎（HCV RNA陽(yáng)性，6個(gè)月）等 | 到期前按要求完成續(xù)期 |
| 江門(mén)市 | 長(zhǎng)期、兩年、一年、半年、三個(gè)月等 | 慢性阻塞性肺疾?。ㄩL(zhǎng)期）、丙型肝炎（HCV RNA陽(yáng)性，6個(gè)月）等 | 有效期屆滿(mǎn)前30日內(nèi)辦理續(xù)期；未辦理的在前一有效期終止后30日內(nèi)（含第30日）補(bǔ)辦可繼續(xù)享受待遇 |
（二）門(mén)診特病續(xù)期操作流程
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理：參保人可在上述辦理續(xù)期時(shí)間到具有相應(yīng)病種認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，向接診醫(yī)生申請(qǐng)門(mén)特續(xù)期。接診醫(yī)生確診后填寫(xiě)《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，經(jīng)副主任以上醫(yī)師復(fù)核后（科室無(wú)副主任及以上醫(yī)師的，可以由其上級(jí)主管醫(yī)師復(fù)核），送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保業(yè)務(wù)管理部門(mén)進(jìn)行審核確認(rèn)。符合規(guī)定的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將認(rèn)定信息上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)備案，病種有效期自前一有效期滿(mǎn)后次日起順延 。
- 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)：出現(xiàn)因異地就醫(yī)但就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法上傳門(mén)特續(xù)期備案信息等情況的，參保人可在具備相應(yīng)門(mén)診特定病種診斷資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷門(mén)診特定病種后，提供醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡、《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（可掃描相關(guān)二維碼下載表格）、病歷資料或檢查資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng) 。
（三）特殊情況處理
部分地區(qū)對(duì)特殊門(mén)診病種有效期有特殊規(guī)定。如潮州市，白內(nèi)障（手術(shù)）、泌尿系結(jié)石（體外碎石）、腦血管疾病后遺癥（腦栓塞、腦出血和腦梗塞等疾病引起的后遺癥，限肌力3級(jí)及3級(jí)以下）、結(jié)核?。ú缓瑢儆诠残l(wèi)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動(dòng)期）等5個(gè)病種有效期為自認(rèn)定之日起至當(dāng)年度結(jié)束，上述設(shè)定有效期的病種，由于病情尚未恢復(fù)正常，需繼續(xù)治療的，參照首次申請(qǐng)手續(xù)辦理延長(zhǎng)待遇手續(xù)。其他22個(gè)特殊門(mén)診病種有效期為長(zhǎng)期有效，無(wú)需每年重新辦理 。
新疆五家渠參保人在進(jìn)行門(mén)診特病續(xù)期操作時(shí)，要明確自身所患病種的有效期和續(xù)期時(shí)間要求，按照規(guī)定的流程到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理續(xù)期手續(xù)。關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策的特殊規(guī)定，確保順利續(xù)期，持續(xù)享受門(mén)診特病醫(yī)保待遇。
