?烏魯木齊市特殊病種轉(zhuǎn)診手續(xù)需在3個工作日內(nèi)完成初審,轉(zhuǎn)診有效期30天?
在烏魯木齊市辦理特殊病種轉(zhuǎn)診手續(xù),需由二級及以上定點醫(yī)院專科副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師填寫《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險特殊病種門診治療審批表》,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章后,攜帶患者身份證、社保卡、病歷資料及檢查報告至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案??缡∞D(zhuǎn)診還需提交《跨省異地就醫(yī)登記備案表》。
?一、辦理條件?
- ?病種范圍?:涵蓋惡性腫瘤放化療、器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病等28類自治區(qū)規(guī)定病種
- ?資質(zhì)要求?:
- 確診醫(yī)院需為三級甲等或?qū)?贫夅t(yī)院
- 檢查報告需包含近6個月內(nèi)的病理診斷、影像學(xué)報告等客觀依據(jù)
- ?時間節(jié)點?:
- 急診轉(zhuǎn)診可在出院后5個工作日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)
- 慢性病需每12個月復(fù)核一次
?二、辦理流程?
- ?院內(nèi)審批?:
- 主治醫(yī)師填寫《特殊病種轉(zhuǎn)診申請表》
- 醫(yī)院醫(yī)??坪藢⒈P畔⒓安》N目錄
- ?醫(yī)保備案?:
- 持材料至烏魯木齊市醫(yī)保中心(天山區(qū)青年路379號)或各區(qū)縣分中心
- 通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”APP可在線提交預(yù)審
- ?異地就醫(yī)?:
- 跨省轉(zhuǎn)診需同步在國家醫(yī)保服務(wù)平臺備案
- 疆內(nèi)轉(zhuǎn)診直接持社??ㄖ赁D(zhuǎn)入醫(yī)院結(jié)算
?三、注意事項?
- ?材料時效性?:
- 病理報告需加蓋醫(yī)院公章
- 基因檢測報告需附臨床相關(guān)性說明
- ?費用結(jié)算?:
- 轉(zhuǎn)診期間門診費用按住院比例報銷
- 未備案自行轉(zhuǎn)診的報銷比例降低20%
- ?特殊情形?:
- 精神類疾病需額外提供《??漆t(yī)師評估表》
- 罕見病需經(jīng)市級醫(yī)保專家組鑒定
轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理完成后,患者可在全疆聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算,建議提前通過“新疆醫(yī)?!蔽⑿殴娞柌樵兌c機(jī)構(gòu)名單及藥品目錄。