不靠譜。
牙疼 去 康復(fù)科 通常不是正確且有效的選擇。康復(fù)科 主要針對 骨與肌肉疼痛 、神經(jīng)痛、以及術(shù)后或疾病后的功能恢復(fù)，例如 頸椎病 、 腰椎間盤突出癥 、 肩周炎 等 。而 牙疼 的根源絕大多數(shù)在于牙齒本身或其周圍組織的急性病變，如 齲齒 、 牙髓炎 、 根尖周炎 或 智齒冠周炎 ，這些都屬于口腔疾病的范疇，需要由專業(yè)的口腔醫(yī)生進行診斷和治療 。將 牙疼 誤診于 康復(fù)科 ，不僅無法解決根本問題，還可能延誤最佳治療時機，導(dǎo)致病情惡化。
一、 牙疼 的常見病因與對應(yīng)的專業(yè)科室
牙疼 并非單一疾病，而是多種口腔問題的共同癥狀，其背后病因復(fù)雜，需要精準(zhǔn)診斷。常見的病因包括：
牙體牙髓問題：這是 牙疼 最常見的原因。當(dāng) 齲齒 （蛀牙）發(fā)展到一定深度，細菌會侵入 牙髓 （牙神經(jīng)），引發(fā) 牙髓炎 。其典型癥狀是自發(fā)性、陣發(fā)性的劇烈疼痛，尤其是夜間痛和冷熱刺激痛 。若炎癥未得到控制，會進一步擴散至牙根尖周圍的組織，形成 根尖周炎 ，此時牙齒會有浮起感，咬合時疼痛加劇 。
牙周組織問題：包括 牙周炎 和 智齒冠周炎 。 牙周炎 是牙齦和支撐牙齒的牙槽骨發(fā)生慢性炎癥，早期表現(xiàn)為刷牙出血、口臭，晚期會導(dǎo)致 牙齒松動 甚至脫落 。當(dāng)急性發(fā)作形成 牙周膿腫 或 牙槽膿腫 時，會引起劇烈的 牙疼 和面部腫脹。 智齒冠周炎 則特指萌出不全的 智齒 周圍軟組織發(fā)生的急性炎癥，常伴有張口困難和面部腫脹。
其他可能原因：雖然較少見，但 牙隱裂 （牙齒表面的細小裂紋）、牙齒外傷、重度 牙齒敏感 等也會引起疼痛 。一些非口腔疾病，如三叉神經(jīng)痛、上頜竇炎甚至急性心梗，有時疼痛會放射至牙區(qū)，造成“牙疼”的假象 。
根據(jù)病因的不同，應(yīng)選擇對應(yīng)的口腔專業(yè)科室進行治療：
對比項 | 牙體牙髓病科 | 牙周病科 | 口腔頜面外科 |
|---|---|---|---|
主要治療范圍 | 齲齒 、 牙髓炎 、 根尖周炎 、牙齒外傷、 牙齒敏感 | 牙齦炎 、 牙周炎 、 牙周膿腫 、牙齦退縮、 牙齒松動 | 智齒冠周炎 、拔牙、頜面部外傷、頜面部腫脹、腫瘤 |
典型癥狀 | 冷熱酸甜刺激痛、自發(fā)痛、夜間痛 | 刷牙出血、口臭、牙齦紅腫、 牙齒松動 | 智齒周圍劇烈疼痛、張口困難、面部腫脹、需拔牙 |
核心治療手段 | 補牙、 根管治療 （抽牙神經(jīng)）、根尖手術(shù) | 潔治（洗牙）、刮治、牙周手術(shù) | 消炎、切開引流、 拔牙 、清創(chuàng)縫合 |
適用情況舉例 | 牙齒有黑洞、一吃冰的就疼、半夜牙疼睡不著 | 牙齦紅腫出血、牙齒感覺變長、松動 | 智齒發(fā)炎臉腫了、需要拔除阻生齒 |
二、 康復(fù)科 的診療范圍與局限性
康復(fù)科 ，有時也稱 疼痛（康復(fù)）科 ，其核心職能是運用物理因子治療、運動療法、作業(yè)療法等手段，幫助患者恢復(fù)因疾病或損傷導(dǎo)致的功能障礙 。在疼痛管理方面，它主要處理的是 慢性疼痛 ，如 頸肩腰腿痛 、 骨關(guān)節(jié)疾病 引起的疼痛，以及某些神經(jīng)病理性疼痛 。其治療手段可能包括物理治療、藥物注射（如神經(jīng)阻滯）等 。
對于由 齲齒 或 牙髓炎 引起的急性 牙疼 ， 康復(fù)科 的治療手段無法觸及病灶。例如， 牙髓炎 的根本治療是進行 根管治療 ，清除感染的牙髓組織，這需要口腔?？频钠餍岛图夹g(shù)。 康復(fù)科 無法進行此類操作，因此無法解決牙齒內(nèi)部的感染源。
三、正確的就醫(yī)路徑與建議
當(dāng)出現(xiàn) 牙疼 時，最直接、最有效的途徑是前往 口腔科 就診 。在大型綜合性醫(yī)院或口腔?？漆t(yī)院，科室劃分更細，可以根據(jù)癥狀初步判斷應(yīng)掛哪個細分科室：若懷疑是 蛀牙 或 牙神經(jīng)痛 ，應(yīng)掛 牙體牙髓病科 ；若主要是 牙齦腫痛 、出血，則應(yīng)掛 牙周病科 ；若 智齒 發(fā)炎并伴有面部腫脹，則應(yīng)掛 口腔頜面外科 。對于無法判斷或疼痛劇烈的急癥，可直接掛 口腔急診 。切勿因求方便或?qū)剖也涣私舛x擇 康復(fù)科 ，以免延誤治療。
牙疼 作為口腔疾病的警示信號，必須由專業(yè)的口腔醫(yī)生進行診斷和處理。康復(fù)科 的專業(yè)領(lǐng)域與急性牙源性疼痛的治療需求完全不匹配，將牙疼患者導(dǎo)向康復(fù)科是不靠譜且不專業(yè)的做法。及時、準(zhǔn)確地選擇正確的口腔?？凭驮\，是解除疼痛、保護牙齒健康的根本保障。
