截至2025年,邯鄲市主城區(qū)承擔(dān)門診慢特病申報(bào)認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要包括邯鄲市第一醫(yī)院、邯鄲市中心醫(yī)院、河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院等。
2025年河北邯鄲特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院名單,準(zhǔn)確而言是指具備門診慢特病(慢性病、特殊?。┥陥?bào)認(rèn)定資格和醫(yī)保服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。這些醫(yī)院是參保人員申請(qǐng)享受特殊病種醫(yī)保待遇的關(guān)鍵環(huán)節(jié),負(fù)責(zé)接收申報(bào)材料、組織專家認(rèn)定,并為符合條件的患者提供后續(xù)的診療和費(fèi)用結(jié)算服務(wù)?;颊咴谶x定的定點(diǎn)醫(yī)院就診相關(guān)病種時(shí),可按規(guī)定比例報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。具體的病種范圍、報(bào)銷比例和年度支付限額等政策,由邯鄲市醫(yī)療保障局統(tǒng)一制定。
(一)主城區(qū)主要定點(diǎn)認(rèn)定醫(yī)院
根據(jù)2025年5月發(fā)布的官方政策解讀,邯鄲市主城區(qū)有明確的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)承辦門診慢特病的申報(bào)認(rèn)定業(yè)務(wù) 。這些醫(yī)院是患者申請(qǐng)?zhí)厥獠〈龅氖走x。
邯鄲市第一醫(yī)院 作為邯鄲市歷史悠久的綜合性醫(yī)院,市第一醫(yī)院是門診慢特病醫(yī)保服務(wù)的重要承辦單位之一 。該院科室設(shè)置齊全,能夠?yàn)槎喾N慢性病和特殊病患者提供專業(yè)的診療服務(wù)。
邯鄲市中心醫(yī)院 作為邯鄲市的龍頭醫(yī)院之一,中心醫(yī)院不僅是三級(jí)醫(yī)院 ,也是門診慢特病申報(bào)認(rèn)定的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。其醫(yī)療技術(shù)力量雄厚,承擔(dān)著大量慢特病患者的診斷和治療工作。
- 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 該醫(yī)院同樣是主城區(qū)門診慢特病的承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。作為高校附屬醫(yī)院,其在教學(xué)、科研和臨床方面具有綜合優(yōu)勢(shì),也為慢特病患者提供了重要的醫(yī)療服務(wù)選擇。
以下表格對(duì)比了這三家主城區(qū)主要定點(diǎn)醫(yī)院的基本信息:
醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級(jí) | 是否為慢特病申報(bào)認(rèn)定機(jī)構(gòu) | 是否為“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 備注 |
|---|---|---|---|---|
邯鄲市第一醫(yī)院 | 三級(jí) | 是 | 是 | 主城區(qū)主要承辦醫(yī)院之一 |
邯鄲市中心醫(yī)院 | 三級(jí) | 是 | 是 | 市內(nèi)跨省直報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 | 三級(jí) | 是 | 是 | 可進(jìn)行國(guó)談藥品用藥備案 |
(二)其他相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
除了上述主城區(qū)的主要認(rèn)定醫(yī)院,邯鄲市的門診慢特病定點(diǎn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還包括更廣泛的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu) 邯鄲市的政策鼓勵(lì)符合條件的二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通門診慢特病醫(yī)保服務(wù) 。例如,中煤一公司嶺北醫(yī)院、叢臺(tái)區(qū)人民醫(yī)院等也被提及設(shè)置為“門診慢特病醫(yī)保服務(wù)示范站” 。這意味著患者在這些醫(yī)院就診,也可能享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷。
縣域及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 為方便群眾,邯鄲市推行“應(yīng)開盡開”原則,將符合條件的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)也開通門診慢性病醫(yī)保服務(wù) 。這使得病情穩(wěn)定、用藥固定的患者可以在離家更近的基層醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診和取藥,大大提升了就醫(yī)便利性。
“雙通道”定點(diǎn)零售藥店 除了醫(yī)院,邯鄲市還建立了國(guó)家醫(yī)保談判藥品的“雙通道”供應(yīng)保障機(jī)制 。參保人員在非住院期間,若在“雙通道”定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買符合政策的談判藥品,且該藥品用于其已認(rèn)定的門診慢(特)病,也可以按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算 。這為患者提供了更多的購(gòu)藥選擇。
(三)核心政策與服務(wù)流程
了解定點(diǎn)醫(yī)院的掌握相關(guān)的醫(yī)保政策和申報(bào)流程至關(guān)重要。
- 病種與待遇 邯鄲市對(duì)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民的門診慢性病病種范圍進(jìn)行了統(tǒng)一 。患者經(jīng)認(rèn)定后,可享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇,包括特定的起付線、支付比例和年度最高支付限額 。
申報(bào)與認(rèn)定 申報(bào)主要通過(guò)“河北智慧醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蜻M(jìn)行線上操作 。提交資料后,通常在20個(gè)工作日內(nèi)可以查詢到認(rèn)定結(jié)果 。認(rèn)定通過(guò)后,即可按規(guī)定享受門診慢(特)病醫(yī)保待遇 。
異地就醫(yī) 邯鄲市參保的慢(特)病患者,可以在河北省內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)門診慢特病費(fèi)用的直接結(jié)算 ,這為異地就醫(yī)提供了便利。
2025年邯鄲市的特殊病種醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)以市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院等為主要認(rèn)定機(jī)構(gòu),并廣泛覆蓋二級(jí)及以上公立醫(yī)院和部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?;颊邞?yīng)通過(guò)官方指定的線上渠道進(jìn)行申報(bào),并可在認(rèn)定后的定點(diǎn)醫(yī)院或藥店享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇,整個(gè)體系旨在為患有慢性病和特殊病的參保人員提供便捷、可及的醫(yī)療保障服務(wù)。