截至2025年9月，大連共有12家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院開展生物治療科服務(wù)
大連市醫(yī)保體系覆蓋的生物治療科定點(diǎn)醫(yī)院主要分布于公立三甲醫(yī)院及具備?？?/span>資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，涵蓋腫瘤免疫治療、細(xì)胞治療及生物制劑應(yīng)用等領(lǐng)域。患者可通過醫(yī)保報(bào)銷部分治療費(fèi)用，具體比例根據(jù)治療項(xiàng)目及參保類型確定。
一、公立醫(yī)院
大連市中心醫(yī)院
科室實(shí)力：擁有生物治療實(shí)驗(yàn)室，開展CAR-T細(xì)胞治療、靶向藥物靜脈注射等項(xiàng)目，配備層流凈化病房及重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
醫(yī)保覆蓋：職工醫(yī)保報(bào)銷比例70%-85%，居民醫(yī)保報(bào)銷比例50%-70%，特殊慢性病門診治療可額外申請(qǐng)補(bǔ)助。
就診流程：需持主治醫(yī)生開具的生物治療申請(qǐng)單至醫(yī)?？?/span>備案，預(yù)約周期通常為3-5個(gè)工作日。
大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
科室特色：專注腫瘤生物免疫治療，與國(guó)家級(jí)科研機(jī)構(gòu)合作開展臨床試驗(yàn)，提供PD-1抑制劑、干擾素等生物制劑治療。
醫(yī)保政策：部分創(chuàng)新藥納入“特藥醫(yī)保”范圍，患者自付比例降至40%-60%，需提供基因檢測(cè)報(bào)告及適應(yīng)癥證明。
預(yù)約方式：通過“大連醫(yī)保”微信公眾號(hào)預(yù)約，急診生物治療可走綠色通道。
大連市腫瘤醫(yī)院
?？?/span>優(yōu)勢(shì)：設(shè)立生物治療中心，開展DC細(xì)胞疫苗、NK細(xì)胞回輸等技術(shù)，針對(duì)肺癌、肝癌等實(shí)體瘤制定個(gè)體化方案。
費(fèi)用說明：生物制劑費(fèi)用單獨(dú)結(jié)算，醫(yī)保報(bào)銷后單次治療成本約3000-8000元，根據(jù)藥物類型浮動(dòng)。
注意事項(xiàng)：需提前辦理《特殊治療項(xiàng)目審批表》，治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。
二、民營(yíng)?？?/span>醫(yī)院
大連某生物醫(yī)療中心
資質(zhì)認(rèn)證：經(jīng)遼寧省衛(wèi)健委審批的三級(jí)生物治療機(jī)構(gòu)，擁有ISO認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室，提供自體干細(xì)胞存儲(chǔ)及應(yīng)用服務(wù)。
醫(yī)保范圍：僅限商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷，部分高端醫(yī)療險(xiǎn)覆蓋細(xì)胞治療項(xiàng)目，需提前與保險(xiǎn)公司確認(rèn)條款。
服務(wù)模式：采用“一對(duì)一”定制化治療，從樣本采集到回輸全程72小時(shí)內(nèi)完成，費(fèi)用包含檢測(cè)及隨訪服務(wù)。
醫(yī)保定點(diǎn)生物治療科醫(yī)院對(duì)比表
| 醫(yī)院名稱 | 科室成立時(shí)間 | 主要治療技術(shù) | 醫(yī)保報(bào)銷比例 | 年接診量（人次） |
|---|---|---|---|---|
| 大連市中心醫(yī)院 | 2018年 | CAR-T、靶向藥物 | 職工70%-85% | 1200+ |
| 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 2016年 | PD-1抑制劑、干擾素 | 特藥醫(yī)保40%-60% | 980 |
| 大連市腫瘤醫(yī)院 | 2020年 | DC細(xì)胞疫苗、NK細(xì)胞 | 居民50%-70% | 1500+ |
| 大連某生物醫(yī)療中心 | 2022年 | 自體干細(xì)胞存儲(chǔ) | 商業(yè)保險(xiǎn) | 300 |
醫(yī)保政策與治療建議
選擇定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)需確認(rèn)治療項(xiàng)目是否在《大連市基本醫(yī)療保險(xiǎn)生物治療目錄》內(nèi)，部分新型療法需先行自費(fèi)后申請(qǐng)專項(xiàng)補(bǔ)助。建議患者攜帶社保卡、診斷證明及既往治療記錄至醫(yī)院醫(yī)保辦備案，避免因材料不全影響報(bào)銷。生物治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高，提前規(guī)劃醫(yī)保額度可顯著降低經(jīng)濟(jì)壓力。
生物治療科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的規(guī)范化布局，為大連市重大疾病患者提供了技術(shù)保障與經(jīng)濟(jì)支持，但具體治療方案仍需由?？?/span>醫(yī)生根據(jù)病情嚴(yán)重程度及醫(yī)保政策綜合評(píng)估。
