2025年河南平頂山特殊門診職工醫(yī)保待遇如下:
- 起付標(biāo)準(zhǔn):無(wú)明確統(tǒng)一起付標(biāo)準(zhǔn),部分地區(qū)特殊病種門診有400元起付標(biāo)準(zhǔn)。
- 報(bào)銷比例:
- 惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等特殊病種,參照住院管理報(bào)銷,一般不單獨(dú)設(shè)門診年度支付限額。
- 其他特殊門診疾病,通常報(bào)銷比例在60% - 90%左右,具體比例因地區(qū)政策和病種不同有所差異。
- 年度限額:
- 門診慢性病統(tǒng)籌基金年度支付限額按病種分別設(shè)定,患多種慢性病有相應(yīng)限額規(guī)定和增加規(guī)則。
- 特殊病種門診若參照住院管理,無(wú)單獨(dú)年度限額,按住院相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。
具體待遇可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門,以獲取最準(zhǔn)確信息。