2025年江蘇淮安特殊門(mén)診檢查項(xiàng)目報(bào)銷范圍及政策如下：
一、報(bào)銷范圍
核心檢查項(xiàng)目
包含PET-CT等高端檢查、心臟及血管造影、核磁共振成像（MRI）、CT掃描等大型設(shè)備檢查，單項(xiàng)費(fèi)用超過(guò)200元/次的可報(bào)銷。
特殊治療項(xiàng)目如體外振波碎石、高壓氧治療等費(fèi)用也可報(bào)銷。
特殊病種專項(xiàng)檢查
惡性腫瘤門(mén)診靶向治療費(fèi)用全額報(bào)銷，導(dǎo)管耗材首次納入保障范圍。
腎透析患者每周可享三次基礎(chǔ)透析，耗材費(fèi)用由醫(yī)保全額承擔(dān)。
二、報(bào)銷條件
材料要求 ：需提供身份證、社?？?、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)等。
病種限制 ：僅限門(mén)診（不含住院）費(fèi)用，藥品費(fèi)不予報(bào)銷。
三、注意事項(xiàng)
地區(qū)差異 ：職工醫(yī)保與居民醫(yī)保政策不同，具體待遇以醫(yī)保部門(mén)官方說(shuō)明為準(zhǔn)。
報(bào)銷比例 ：門(mén)診特殊病報(bào)銷比例通常為70%-90%，部分病種（如惡性腫瘤）可達(dá)95%。
建議參保人員通過(guò)淮安醫(yī)保官方渠道核實(shí)最新政策細(xì)節(jié)。
