可以報銷，但需符合特定條件及比例限制。
在四川內(nèi)江，居民醫(yī)保對兒童康復項目的報銷需滿足醫(yī)保目錄范圍、定點機構(gòu)治療等要求，具體比例和范圍因治療項目及醫(yī)院等級而異。以下是詳細政策解析：
（一）報銷基本條件
參保要求
- 患兒需為內(nèi)江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài)，且按時繳納保費。
- 需提供診斷證明和康復治療計劃，由定點醫(yī)療機構(gòu)出具。
定點機構(gòu)限制
- 僅限內(nèi)江市醫(yī)保定點醫(yī)院或省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算機構(gòu)的康復科治療費用。
- 非定點機構(gòu)（如省外部分醫(yī)院）需提前備案，否則不予報銷。
目錄內(nèi)項目
納入《四川省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》的康復項目（如運動療法、作業(yè)療法）可報銷，矯形器、輔助器具等部分項目需自費。
（二）報銷比例與額度
門診報銷
項目 基層醫(yī)院 二級醫(yī)院 三級醫(yī)院 醫(yī)保目錄內(nèi)費用 60% 50% 40% 年度限額 2000元 1500元 1000元 特殊疾?。ㄈ缒X癱）門診可申請慢性病待遇，額度提高至5000元/年。
住院報銷
- 起付線：一級醫(yī)院200元，二級醫(yī)院400元，三級醫(yī)院800元。
- 報銷比例：一級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院75%，三級醫(yī)院65%。
（三）常見問題與注意事項
自費項目
- 高壓氧艙、中醫(yī)推拿等部分項目需患者自付30%-50%。
- 進口器械或非必需耗材（如定制矯形器）不納入報銷。
申報流程
- 持醫(yī)?？ā⒃\斷書、費用清單至醫(yī)院醫(yī)保窗口直接結(jié)算。
- 異地治療需提前辦理轉(zhuǎn)診備案，否則報銷比例下降20%。
政策更新
2023年起，內(nèi)江將部分兒童康復項目（如孤獨癥干預）納入門診特殊疾病管理，報銷比例提升10%。
四川內(nèi)江的居民醫(yī)保對兒童康復的覆蓋逐步完善，但家長需重點關(guān)注目錄范圍、機構(gòu)資質(zhì)及申報材料。建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或內(nèi)江市醫(yī)保局，確保合規(guī)享受待遇。
