2025年山東淄博門診慢特病待遇申請需提交5類核心材料

參保人員申請門診慢特病待遇時，需提供身份證明、診斷材料、病歷資料、檢查報告及申請表等文件，經(jīng)審核通過后即可享受相關(guān)醫(yī)保待遇。

一、基本身份材料

1. 身份證件

   • 本人身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（1份）。
   • 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。

2. 醫(yī)保憑證

   有效的社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證截圖（需清晰顯示參保地）。

二、醫(yī)療證明文件

1. 診斷證明

   由二級及以上醫(yī)院開具的慢特病診斷書，需加蓋醫(yī)院公章（見表1）。

   材料類型	具體要求	有效期
   診斷證明書	注明疾病名稱、ICD編碼、醫(yī)生簽名	3個月內(nèi)
   門診病歷	至少3次就診記錄，體現(xiàn)病情連續(xù)性	6個月內(nèi)

2. 檢查報告

   與疾病相關(guān)的化驗單、影像報告（如CT、MRI）等，需標(biāo)注醫(yī)院名稱及日期。

三、病歷資料要求

1. 住院病歷

   近1年內(nèi)的出院小結(jié)、手術(shù)記錄（如有），需醫(yī)院病案室蓋章。

2. 門診病歷

   詳細(xì)記錄用藥史、治療方案，且與診斷疾病直接相關(guān)。

四、其他補充材料

1. 特殊情形

   • 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診證明或備案回執(zhí)。
   • 罕見病需附加省級醫(yī)院專家會診意見。

2. 申請表填寫

   使用淄博市醫(yī)保局2025版申請表，需本人簽字確認(rèn)（表格可官網(wǎng)下載）。

門診慢特病待遇申請材料需確保真實性與完整性，提交后15個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。建議提前咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，避免遺漏關(guān)鍵文件影響審批進度。