?2025年遵義居民醫(yī)保共濟(jì)開通需滿足家庭成員參保貴州基本醫(yī)保、綁定人醫(yī)保賬戶余額≥500元、通過貴州醫(yī)保APP或線下醫(yī)保中心辦理。?
2025年貴州遵義居民醫(yī)保共濟(jì)功能允許參保人將個人醫(yī)保賬戶余額共享給配偶、父母、子女使用,實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)醫(yī)保資金統(tǒng)籌。開通需滿足以下條件:家庭成員均需參保貴州省基本醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保),綁定人醫(yī)保賬戶需有足夠余額(最低500元),辦理渠道包括線上貴州醫(yī)保APP和線下醫(yī)保服務(wù)中心窗口。
?一、開通條件?
?參保要求?:
- 綁定人及被綁定人均需有效參保貴州省基本醫(yī)保(職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
- 被綁定人需與綁定人存在配偶、父母、子女關(guān)系,需提供戶口本或出生證明等材料。
?賬戶余額?:
- 綁定人醫(yī)保個人賬戶余額需≥500元,不足時需先補(bǔ)繳。
- 共濟(jì)資金僅限支付被綁定人合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)移。
?二、辦理流程?
?線上辦理?:
- 下載貴州醫(yī)保APP,登錄后進(jìn)入醫(yī)保共濟(jì)模塊。
- 填寫被綁定人信息并上傳關(guān)系證明,提交后系統(tǒng)自動審核(1-3個工作日)。
?線下辦理?:
- 攜帶綁定人及被綁定人身份證、醫(yī)保卡、關(guān)系證明至遵義市醫(yī)保中心窗口。
- 現(xiàn)場填寫申請表,工作人員即時辦理并激活功能。
?三、使用規(guī)則?
?支付范圍?:
- 共濟(jì)資金僅限支付被綁定人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院自付費(fèi)用及藥店購藥費(fèi)用。
- 不可用于體檢、美容等非醫(yī)療支出。
?限額管理?:
單筆支付不超過綁定人賬戶余額的50%,年度累計(jì)支付上限為綁定人賬戶總額的80%。
?解綁與變更?:
- 需通過原辦理渠道申請解綁,解綁后剩余資金返還綁定人賬戶。
- 每年僅允許變更2次被綁定人信息。
開通醫(yī)保共濟(jì)可有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),尤其適用于老人、兒童等高頻就醫(yī)群體。建議參保人定期檢查賬戶余額及綁定狀態(tài),確保共濟(jì)功能持續(xù)有效。