可以
2025年新疆阿克蘇職工醫(yī)保門診共濟賬戶已全面支持家庭成員共享使用，覆蓋配偶、父母、子女等近親屬，并實現(xiàn)疆內(nèi)及跨省異地共濟。參保人可通過線上或線下方式授權(quán)，將個人賬戶余額用于支付家人在門診、購藥等場景中的自付費用，資金流轉(zhuǎn)便捷且符合監(jiān)管要求。
一、政策背景與實施范圍
國家醫(yī)保改革推動
我國職工醫(yī)保自1998年實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶結(jié)合模式，2021年國辦發(fā)文明確個人賬戶可擴圍至家庭成員。2025年，新疆阿克蘇作為先行地區(qū)，已完成門診共濟改革，實現(xiàn)個人賬戶資金跨統(tǒng)籌區(qū)共濟。覆蓋人群與地域
- 適用對象：職工醫(yī)保參保人及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 地域范圍：支持疆內(nèi)異地及跨省共濟，需滿足共濟人與被共濟人均參加基本醫(yī)保。
二、共濟賬戶使用場景與限制
醫(yī)療費用支付范圍
項目 共濟賬戶支付范圍 限制條件 門診費用 普通門診、慢特病門診個人自付部分 需在定點醫(yī)療機構(gòu) 購藥費用 定點藥店購藥 目錄內(nèi)藥品 體檢/疫苗接種 部分符合規(guī)定的預防性醫(yī)療項目 需提前備案 跨省使用 異地門診結(jié)算、購藥 被共濟人需參保當?shù)蒯t(yī)保 禁止行為
- 不得用于非醫(yī)療消費（如保健品、生活用品）；
- 不得冒用他人醫(yī)?？?/strong>就醫(yī)，否則將面臨監(jiān)管處罰。
三、操作流程與賬戶管理
授權(quán)綁定方式
- 線上辦理：通過“醫(yī)保服務平臺APP”或支付寶“醫(yī)保親情賬戶”功能，上傳身份證明完成綁定。
- 線下辦理：攜帶身份證、醫(yī)?？ㄖ涟⒖颂K醫(yī)保服務大廳辦理，適合老年人等特殊群體。
資金流轉(zhuǎn)規(guī)則
- 共濟人賬戶余額可實時轉(zhuǎn)賬至家人賬戶，單次轉(zhuǎn)賬無額度限制；
- 資金使用優(yōu)先級為共濟人本人優(yōu)先，剩余部分自動分配至家庭成員。
四、跨省共濟實施進展
2025年底，新疆全域?qū)⒒緦崿F(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟。截至2025年6月，全國30個省份的337個統(tǒng)籌區(qū)（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團）已接入國家醫(yī)保信息平臺，阿克蘇參保人可向北京、天津、河北等已開通地區(qū)的家人轉(zhuǎn)賬。
職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟顯著提升了資金使用效率，但需嚴格遵守“?？顚Ｓ谩痹瓌t。參保人應定期核查賬戶流水，確保資金用于合規(guī)醫(yī)療支出，同時關(guān)注異地共濟政策動態(tài)，充分利用醫(yī)保改革紅利。