6-8種基本材料+3-5種輔助材料。申請門診特殊慢性病（門特）需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明等核心文件，不同病種要求略有差異，需根據(jù)撫州市醫(yī)保政策和醫(yī)院要求補(bǔ)充個(gè)性化材料。
（一）基礎(chǔ)申請材料
身份證明文件
- 本人身份證原件及復(fù)印件
- 醫(yī)?？?/strong>或社?？?/strong>原件及復(fù)印件
- 戶口簿（異地居住者需提供）
醫(yī)療診斷證明
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋公章）
- 住院病歷或門診病歷完整復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)）
- 病理報(bào)告或影像學(xué)檢查（如CT、MRI）等客觀檢查結(jié)果
申請表格
- 江西省門診特殊慢性病申請表（一式兩份）
- 個(gè)人承諾書（需手寫簽名）
（二）病種專項(xiàng)材料
高血壓
- 血壓監(jiān)測記錄（連續(xù)3個(gè)月以上）
- 心臟彩超或眼底檢查報(bào)告
糖尿病
- 血糖檢測記錄（空腹及餐后）
- 糖化血紅蛋白報(bào)告（近3個(gè)月內(nèi)）
惡性腫瘤
- 病理切片報(bào)告
- 化療/放療方案記錄
表：不同病種專項(xiàng)材料對比
| 病種 | 必查項(xiàng)目 | 可選項(xiàng)目 | 時(shí)效要求 |
|---|---|---|---|
| 高血壓 | 血壓記錄 | 心臟彩超 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 糖尿病 | 血糖記錄 | 尿微量白蛋白 | 1個(gè)月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告 | 基因檢測 | 6個(gè)月內(nèi) |
（三）補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)需提供居住證或異地備案證明
- 低保/特困人員需提供民政部門證明
- 退休人員需提供退休證復(fù)印件
申請門診特殊慢性病需嚴(yán)格對照撫州市醫(yī)保局最新要求，確保材料真實(shí)完整，避免因遺漏導(dǎo)致審核延誤。不同定點(diǎn)醫(yī)院可能有細(xì)微差異，建議提前咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或主治醫(yī)師。
