2025年寧夏固原門特資格認定標準可參考《寧夏回族自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險門診慢特病保障病種及診斷認定標準(2023年版)》等文件,具體如下:
- 通用材料:需提供醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??āⅰ痘踞t(yī)療保險門診慢特病病種待遇認定申請表》、由二級甲等及以上醫(yī)療保險定點醫(yī)院提供的病歷資料或檢查資料。
- 部分病種特殊標準:
- 惡性腫瘤:具備病理報告單;或病理報告單已超過兩年或無法提供病理資料時,需提供近兩年內(nèi)的放、化療資料。
- 慢性腎衰竭:血肌酐>178μmol/L,內(nèi)生肌酐清除率≤50%,且有一個療程以上的結(jié)腸透析或腹膜透析或血液透析記錄。
- 重性精神疾病:需由二級及以上具備精神病??瀑Y質(zhì)的醫(yī)院出具疾病證明,同時提供住院病歷復印件或正規(guī)的門診診療記錄等。
- 慢性白血病:需有骨髓檢查報告單,以及細胞遺傳學或基因診斷檢查報告單提示相關(guān)陽性結(jié)果。
具體病種的認定標準可能因地區(qū)、醫(yī)保類型(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)等因素有所不同,建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門以獲取詳細準確的信息。