近親屬范圍含配偶、父母、子女等8類，支持省內(nèi)及跨省共濟使用
2025年安徽阜陽職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策允許職工醫(yī)保參保人通過線上或線下渠道綁定近親屬，實現(xiàn)個人賬戶資金跨家庭成員、跨統(tǒng)籌地區(qū)使用，可用于支付就醫(yī)購藥自付費用、繳納居民醫(yī)保等個人繳費，有效提高醫(yī)保資金使用效率。
一、共濟賬戶核心要素
1. 適用對象與范圍
- 共濟人：阜陽職工醫(yī)保參保人（需個人賬戶有結(jié)余）。
- 被共濟人：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女（需參加基本醫(yī)療保險，不限參保地）。
- 使用場景：
- 支付被共濟人在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥的個人自付費用；
- 繳納被共濟人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長期護理保險、安徽“惠民?！钡葌€人繳費。
2. 綁定規(guī)則與限制
- 綁定人數(shù)：1個家庭賬戶最多綁定7人（含共濟人），即1名共濟人可授權(quán)6名近親屬。
- 跨省限制：被共濟人僅能被1位跨省授權(quán)人綁定，且需雙方所在地區(qū)開通“醫(yī)保錢包”功能（安徽阜陽已納入全國跨省共濟范圍）。
二、共濟賬戶綁定流程
1. 線上辦理（推薦）
| 渠道 | 操作步驟 |
|---|---|
| 國家醫(yī)保服務平臺APP | 1. 登錄后進入“醫(yī)保錢包”→“親情服務”→“添加親情賬戶”； 2. 輸入被共濟人姓名、身份證號、關(guān)系，上傳身份憑證（未成年人需人臉照）； 3. 完成人臉識別驗證后綁定成功。 |
| 地方醫(yī)保平臺 | 通過阜陽醫(yī)保局官網(wǎng)/微信公眾號“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”模塊，按提示填寫信息并提交。 |
2. 線下辦理
- 地點：阜陽醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務窗口。
- 材料：共濟人及被共濟人身份證、社?？ㄔ皬陀〖P(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證等）。
三、資金使用與管理
1. 使用方式
- 就醫(yī)購藥：被共濟人需持本人社?？?醫(yī)保電子憑證就醫(yī)，系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款（優(yōu)先扣本人賬戶，再按綁定順序扣共濟人賬戶）。
- 代繳保費：通過“皖事通”或線下窗口選擇“家庭共濟繳費”，系統(tǒng)從共濟人賬戶直接劃扣。
2. 資金扣款順序
| 場景 | 扣款優(yōu)先級 |
|---|---|
| 省內(nèi)就醫(yī)購藥 | 本人賬戶→本地家庭成員賬戶→省內(nèi)異地共濟人賬戶（按綁定時間排序） |
| 跨省就醫(yī)購藥 | 本人賬戶→共濟人醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬資金（需提前通過“醫(yī)保錢包”完成跨省轉(zhuǎn)賬） |
3. 注意事項
- 實名使用：必須使用被共濟人本人社?？ň歪t(yī)，冒用他人醫(yī)?？▽佟懊懊歪t(yī)”，將面臨法律處罰。
- 待遇隔離：共濟僅涉及個人賬戶資金，不影響被共濟人原醫(yī)保報銷比例及待遇。
- 查詢方式：通過國家醫(yī)保服務平臺APP、阜陽醫(yī)保公眾號或線下窗口查詢共濟賬戶余額、消費明細。
四、跨省共濟操作指南
1. 醫(yī)保錢包開通與轉(zhuǎn)賬
- 開通：下載國家醫(yī)保服務平臺APP→“醫(yī)保錢包”→確認使用地（選擇阜陽）→綁定手機號。
- 轉(zhuǎn)賬：進入“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”→填寫被共濟人信息、金額→人臉驗證→轉(zhuǎn)賬成功（資金實時到賬被共濟人醫(yī)保錢包）。
2. 跨省使用限制
- 僅支持已開通“醫(yī)保錢包”地區(qū)（全國14省117個統(tǒng)籌區(qū)，含安徽全?。?；
- 轉(zhuǎn)賬金額不限，但需預留本人賬戶必要就醫(yī)資金。
醫(yī)保家庭共濟是醫(yī)保制度優(yōu)化的重要舉措，阜陽參保人可通過規(guī)范綁定與使用，實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資源合理分配。建議使用前確認被共濟人參保狀態(tài)及地區(qū)功能開通情況，避免因操作不當影響資金使用。
