可以
2025年江蘇常州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金允許通過(guò)家庭共濟(jì)方式供家人使用，共濟(jì)對(duì)象需為江蘇省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保）參保人員，且雙方均處于正常參保狀態(tài)。
一、家庭共濟(jì)核心要素
1. 適用主體與對(duì)象
- 授權(quán)人：江蘇省職工醫(yī)保參保人員，需個(gè)人賬戶有結(jié)余。
- 共濟(jì)對(duì)象：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女（限江蘇省內(nèi)基本醫(yī)保參保人員）。
2. 使用條件
| 條件類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 參保狀態(tài) | 授權(quán)人與共濟(jì)對(duì)象均需正常參保，共濟(jì)對(duì)象可為職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人。 |
| 賬戶余額 | 授權(quán)人個(gè)人賬戶資金需有結(jié)余，無(wú)結(jié)余則無(wú)法使用共濟(jì)功能。 |
| 綁定限制 | 每名共濟(jì)對(duì)象僅可綁定1名授權(quán)人，變更授權(quán)人需先解綁原關(guān)系。 |
二、使用范圍與場(chǎng)景
1. 資金使用范圍
- 醫(yī)療費(fèi)用：支付共濟(jì)對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的個(gè)人自付部分（如門診、住院自付費(fèi)用）及定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。
- 繳費(fèi)功能：可為共濟(jì)對(duì)象繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)等。
2. 使用規(guī)則
- 獨(dú)立待遇原則：共濟(jì)對(duì)象需使用本人醫(yī)保電子憑證或社保卡就醫(yī)，享受本人醫(yī)保報(bào)銷待遇后，剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由授權(quán)人賬戶支付，不可共用社保卡或報(bào)銷額度。
- 異地使用限制：省內(nèi)異地就醫(yī)可使用家庭共濟(jì)資金，跨省就醫(yī)暫不支持。
三、辦理流程與操作指南
1. 線上辦理（推薦）
通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP操作：
- 登錄APP，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊，選擇“共濟(jì)賬戶綁定”；
- 填寫共濟(jì)對(duì)象信息（姓名、身份證號(hào)、關(guān)系等），上傳證明材料（如戶口本、結(jié)婚證）；
- 簽署《個(gè)人承諾書》并提交，系統(tǒng)實(shí)時(shí)反饋綁定結(jié)果。
2. 線下辦理
攜帶授權(quán)人與共濟(jì)對(duì)象的身份證、社?？瓣P(guān)系證明（如戶口本），到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請(qǐng)綁定。
四、注意事項(xiàng)
- 違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)：冒用他人社?？ň歪t(yī)屬于“冒名就醫(yī)”，將面臨暫停醫(yī)保結(jié)算等處罰。
- 余額管理：授權(quán)人需確保個(gè)人賬戶余額充足，多人綁定時(shí)系統(tǒng)按綁定順序扣款。
- 關(guān)系變更：授權(quán)人醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移或停保時(shí)，家庭共濟(jì)關(guān)系自動(dòng)終止，需重新綁定。
家庭共濟(jì)政策通過(guò)盤活個(gè)人賬戶結(jié)余資金，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資源在家庭成員間的高效利用。參保人可通過(guò)規(guī)范綁定與使用，進(jìn)一步減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提升醫(yī)保資金使用效率。建議通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP實(shí)時(shí)查詢賬戶余額及共濟(jì)支付明細(xì)，確保合規(guī)使用。
