最多綁定6名親屬，線上辦理即時(shí)生效，線下辦理需身份證/社保卡
西藏山南醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶綁定是指職工醫(yī)保參保人通過(guò)線上或線下渠道，將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬共享的操作流程，可用于支付親屬醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保繳費(fèi)，2025年政策支持最多綁定6人，綁定后資金可跨省使用。
一、綁定條件與對(duì)象
1. 參保人要求
- 需為西藏自治區(qū)職工醫(yī)保參保人，且個(gè)人賬戶有結(jié)余資金（部分渠道要求余額≥3000元）。
- 共濟(jì)對(duì)象需參加西藏基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保），非西藏參保人員暫不支持跨省共濟(jì)。
2. 綁定親屬范圍
| 親屬類型 | 所需證明材料 | 備注 |
|---|---|---|
| 配偶 | 結(jié)婚證、雙方身份證 | 無(wú)年齡限制 |
| 父母/子女 | 戶口本或出生證明、身份證 | 父母含養(yǎng)父母，子女含繼子女 |
| 兄弟姐妹/祖父母 | 戶口本或親屬關(guān)系公證文件 | 2025年新增范圍，需額外審核 |
二、線上綁定流程
1. 辦理平臺(tái)與路徑
| 平臺(tái)名稱 | 操作步驟 |
|---|---|
| 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 1. 進(jìn)入“地方專區(qū)-西藏”；2. 點(diǎn)擊“更多-個(gè)人賬戶家庭共享”；3. 填寫(xiě)親屬信息并提交。 |
| 西藏醫(yī)保微信小程序 | 1. 首頁(yè)點(diǎn)擊“查看更多”；2. 進(jìn)入“我要辦-個(gè)人賬戶家庭共享”；3. 上傳親屬證明材料。 |
| 山南醫(yī)保微信公眾號(hào) | 1. 菜單欄“服務(wù)大廳-個(gè)人業(yè)務(wù)”；2. 選擇“家庭共濟(jì)綁定”；3. 設(shè)置授權(quán)有效期（默認(rèn)1年）。 |
2. 綁定步驟
- 信息填寫(xiě)：輸入親屬姓名、身份證號(hào)、醫(yī)保電子憑證號(hào)（如有）。
- 材料上傳：通過(guò)拍照上傳親屬關(guān)系證明（如結(jié)婚證、戶口本），系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)。
- 生效時(shí)間：提交后即時(shí)生效，可在“共濟(jì)關(guān)系查詢”中查看綁定狀態(tài)。
三、線下綁定流程
1. 辦理地點(diǎn)
山南市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口（如乃東區(qū)澤當(dāng)鎮(zhèn)湖北大道12號(hào)醫(yī)保服務(wù)大廳）。
2. 所需材料
- 本人及親屬的身份證原件或社保卡；
- 親屬關(guān)系證明材料原件及復(fù)印件（如結(jié)婚證、戶口本）；
- 填寫(xiě)《個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)申請(qǐng)表》（窗口提供模板）。
3. 辦理時(shí)效
現(xiàn)場(chǎng)審核通過(guò)后即時(shí)綁定，工作人員會(huì)提供《綁定憑證》，可當(dāng)場(chǎng)查詢賬戶狀態(tài)。
四、解綁與變更
1. 解綁方式
- 線上：通過(guò)原綁定平臺(tái)進(jìn)入“個(gè)人賬戶共濟(jì)關(guān)系查詢”，選擇“解除綁定”并提交驗(yàn)證碼。
- 線下：攜帶本人身份證到醫(yī)保窗口填寫(xiě)《解綁申請(qǐng)表》，1個(gè)工作日內(nèi)生效。
2. 信息變更
親屬身份證號(hào)、醫(yī)保參保地變更時(shí)，需重新提交綁定申請(qǐng)，原綁定關(guān)系自動(dòng)失效。
五、使用規(guī)則與注意事項(xiàng)
1. 資金使用范圍
- 醫(yī)療費(fèi)用：支付親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診自付費(fèi)用、住院自費(fèi)部分及定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用。
- 繳費(fèi)功能：可為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蜷L(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人費(fèi)用。
2. 支付優(yōu)先級(jí)
- 親屬有個(gè)人賬戶的，優(yōu)先使用其本人賬戶；余額不足時(shí)自動(dòng)調(diào)用授權(quán)人賬戶資金。
- 多人綁定時(shí)，按綁定時(shí)間順序扣款（可在綁定平臺(tái)調(diào)整順序）。
3. 違規(guī)處理
冒用他人醫(yī)保憑證使用共濟(jì)資金，將暫停共濟(jì)資格并追回違規(guī)金額，情節(jié)嚴(yán)重者納入醫(yī)保失信名單。
醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶綁定是提高家庭醫(yī)療保障效率的重要舉措，參保人可根據(jù)親屬數(shù)量選擇線上批量綁定或線下一對(duì)一辦理，綁定后需定期核查賬戶收支明細(xì)，確保資金合規(guī)使用。如需跨省就醫(yī)，可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”查詢異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單，避免影響資金結(jié)算。
