可以使用。2025年,西藏那曲門診醫(yī)保共濟賬戶可以用于家庭成員,前提是共濟人和被共濟人均為基本醫(yī)療保險參保人員,并完成親屬關(guān)系綁定。
共濟范圍與使用條件
共濟范圍
- 直系親屬:包括父母、子女、配偶。
- 近親屬:新增祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。
使用條件
- 共濟人和被共濟人必須均為基本醫(yī)療保險參保人員(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)。
- 共濟人需完成親屬關(guān)系綁定操作,方可將個人賬戶資金用于家庭成員。
操作流程
| 步驟 | 操作說明 |
|---|---|
| 1. 綁定關(guān)系 | 通過“西藏醫(yī)?!毙〕绦蚧驀裔t(yī)保服務(wù)平臺APP,進入“個人賬戶家庭共享”功能模塊進行綁定。 |
| 2. 提供信息 | 填寫共濟人和被共濟人身份信息、醫(yī)保參保信息,確認親屬關(guān)系。 |
| 3. 完成綁定 | 系統(tǒng)審核通過后,賬戶資金即可用于家庭成員使用。 |
使用方式與限制
就醫(yī)購藥使用方式
- 家人看病購藥時,需使用其本人醫(yī)??ɑ螂娮俞t(yī)保憑證。
- 結(jié)算時,系統(tǒng)將按照綁定順序優(yōu)先從共濟賬戶扣款,余額不足則順延至下一位賬戶。
代買藥操作
家屬代為購藥時,需出示服藥者本人醫(yī)??半p方身份證明,確保合規(guī)使用。
使用限制
- 僅限個人賬戶資金:家庭共濟僅支持職工醫(yī)保個人賬戶余額,不包括統(tǒng)籌基金部分。
- 不得提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬:共濟賬戶資金不可提取現(xiàn)金或用于非醫(yī)療相關(guān)支出。
- 禁止跨省共濟:共濟人與被共濟人需在同一省份參保,跨統(tǒng)籌區(qū)不可使用。
費用支付范圍
| 支付范圍 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 醫(yī)療費用 | 門診、急診、定點藥店購藥、體檢、疫苗接種等費用。 |
| 醫(yī)保繳費 | 可用于家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。 |
| 商業(yè)保險 | 用于購買經(jīng)備案的健康保險、意外險(不含理財型、返還型產(chǎn)品)。 |
注意事項
- 賬戶安全:請妥善保管醫(yī)保卡及密碼,防止被盜用。
- 綁定狀態(tài)核查:定期檢查家庭共濟綁定關(guān)系,確保信息準確。
- 政策更新:醫(yī)保政策可能隨時間和地區(qū)調(diào)整,建議關(guān)注當?shù)蒯t(yī)保部門最新通知。
2025年西藏那曲門診醫(yī)保共濟賬戶已實現(xiàn)家庭成員間共享使用,有效提升醫(yī)保賬戶資金的靈活性與實用性,減輕家庭醫(yī)療負擔。通過綁定親屬關(guān)系,職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶余額用于配偶、父母、子女等近親屬的醫(yī)療費用支付和醫(yī)保繳費。操作流程便捷,使用范圍廣泛,但需注意賬戶安全及政策變動,確保合理合規(guī)使用醫(yī)保資金。