由于自閉癥的病因尚未完全明確，目前并沒有絕對(duì)有效的方法可以完全避免自閉癥的發(fā)生，但可以通過采取一些措施降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這些措施涵蓋了從孕期到兒童成長的各個(gè)階段，需要家庭、社會(huì)和專業(yè)機(jī)構(gòu)共同努力，為孩子創(chuàng)造一個(gè)健康、有利的成長環(huán)境。
一、重視孕期保健
孕婦的健康狀況對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要，良好的孕期保健有助于降低胎兒患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)。
- 保持健康生活方式：孕婦應(yīng)保證均衡飲食，攝入富含維生素、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬果、全谷物、瘦肉、魚類、豆類等，為胎兒發(fā)育提供充足營養(yǎng)。進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)、改善孕期不適，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保證充足睡眠，每晚 7-9 小時(shí)，有利于孕婦身體恢復(fù)和胎兒健康發(fā)育。孕婦必須嚴(yán)格戒煙戒酒，吸煙和飲酒會(huì)對(duì)胎兒大腦發(fā)育造成嚴(yán)重?fù)p害，增加自閉癥等發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)。
- 避免接觸有害物質(zhì)：孕期應(yīng)盡量減少接觸有毒有害物質(zhì)，如鉛、汞等重金屬，農(nóng)藥、有機(jī)溶劑等化學(xué)物質(zhì)。避免前往環(huán)境污染嚴(yán)重的場所，如新裝修未充分通風(fēng)的房間，其中的甲醛等揮發(fā)性物質(zhì)可能影響胎兒發(fā)育。謹(jǐn)慎使用藥物，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，某些藥物如丙戊酸鹽等可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。
- 預(yù)防孕期感染：孕期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等病原體，可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加自閉癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免前往人員密集、空氣不流通的場所，減少感染機(jī)會(huì)。按照醫(yī)生建議進(jìn)行相關(guān)疫苗接種，如流感疫苗等，但要避免接種活疫苗。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期感染及其他可能影響胎兒發(fā)育的問題。
二、促進(jìn)嬰幼兒神經(jīng)發(fā)育
在嬰幼兒時(shí)期，提供豐富的環(huán)境刺激，有助于促進(jìn)孩子大腦發(fā)育，降低自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 多交流互動(dòng)：從嬰兒出生起，家長就應(yīng)積極與孩子交流，通過溫柔的語言、親切的表情和肢體接觸，如擁抱、撫摸等，讓孩子感受到愛與關(guān)懷。日常生活中，多與孩子說話，描述正在做的事情、周圍的環(huán)境等，引導(dǎo)孩子關(guān)注和回應(yīng)。例如，給孩子換尿布時(shí)說：“寶寶，我們現(xiàn)在換尿布啦，這樣會(huì)很舒服哦?！?鼓勵(lì)孩子用聲音、表情和動(dòng)作回應(yīng)，促進(jìn)語言和社交能力發(fā)展。
- 提供豐富刺激：為嬰幼兒提供多樣化的玩具和游戲，如色彩鮮艷的積木、柔軟的毛絨玩具、能發(fā)出聲音的玩具等，刺激他們的視覺、聽覺、觸覺等感官發(fā)育。隨著孩子成長，逐漸增加游戲難度和復(fù)雜度，如拼圖、搭積木、角色扮演游戲等，鍛煉其認(rèn)知、思維和動(dòng)手能力。鼓勵(lì)孩子探索周圍世界，帶他們?nèi)ゲ煌瑘鏊?，如公園、超市、圖書館等，接觸不同的人和事物，拓寬視野。
- 建立規(guī)律生活作息：規(guī)律的生活作息有助于嬰幼兒建立安全感和穩(wěn)定的生物鐘，促進(jìn)大腦發(fā)育。家長應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成定時(shí)睡覺、起床、吃飯、玩耍的習(xí)慣，每天保證充足的睡眠時(shí)間，年齡越小，睡眠時(shí)間越長。例如，新生兒每天需睡 16-20 小時(shí)，1 歲左右的孩子每天睡 12-14 小時(shí)。規(guī)律的生活作息還能讓孩子更好地適應(yīng)環(huán)境，減少焦慮和不安情緒。
三、培養(yǎng)良好親子關(guān)系
父母與孩子建立親密、溫暖、穩(wěn)定和支持性的關(guān)系，對(duì)孩子的情感需求給予及時(shí)回應(yīng)，能增強(qiáng)孩子的安全感和信任感，促進(jìn)其心理健康發(fā)展。
- 關(guān)注孩子情感需求：家長要時(shí)刻留意孩子的情緒變化，及時(shí)給予關(guān)心和安慰。當(dāng)孩子哭鬧、煩躁時(shí)，耐心詢問原因，通過擁抱、安撫的話語等方式讓孩子感受到被關(guān)注和理解。例如，孩子摔倒哭泣，家長應(yīng)迅速抱起孩子，溫柔地說：“寶寶摔倒了，疼不疼呀？媽媽在這里，別怕?！?關(guān)注孩子的興趣愛好和需求，積極參與孩子喜歡的活動(dòng)，與孩子建立共同話題，增進(jìn)親子感情。
- 積極互動(dòng)與陪伴：抽出足夠時(shí)間陪伴孩子，參與親子游戲、閱讀繪本、戶外活動(dòng)等。親子游戲不僅能增強(qiáng)親子關(guān)系，還能鍛煉孩子的各種能力。閱讀繪本可以培養(yǎng)孩子的語言能力和想象力，家長在閱讀時(shí)可以與孩子互動(dòng)，提問、討論故事內(nèi)容。戶外活動(dòng)如散步、踢球等，能讓孩子親近自然，鍛煉身體，同時(shí)增進(jìn)親子間的交流。
- 給予肯定和鼓勵(lì)：在孩子取得進(jìn)步或完成任務(wù)時(shí)，及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)，增強(qiáng)孩子的自信心和自我價(jià)值感?？梢杂镁唧w的語言描述孩子的優(yōu)點(diǎn)和努力，如 “寶寶今天自己穿衣服，穿得又快又好，真厲害！” 避免過度批評(píng)和指責(zé)，以免打擊孩子的積極性和自信心。即使孩子犯錯(cuò)，也要以溫和的方式指出問題，引導(dǎo)孩子改正。
四、注重社交能力培養(yǎng)
創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓孩子與同齡人交往，鼓勵(lì)他們參與集體活動(dòng)，能提高孩子的社交技能和適應(yīng)能力，促進(jìn)其社會(huì)情感發(fā)展。
- 安排社交活動(dòng)：家長可以主動(dòng)為孩子創(chuàng)造與同齡人交往的機(jī)會(huì)，如邀請(qǐng)鄰居家的孩子來家里玩，帶孩子參加親子活動(dòng)、幼兒園活動(dòng)、興趣班等。在活動(dòng)中，引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)分享、合作、輪流等社交技能，例如，準(zhǔn)備一些小零食，讓孩子學(xué)會(huì)與其他小朋友分享。鼓勵(lì)孩子主動(dòng)與其他孩子交流、玩耍，幫助孩子建立友誼。
- 培養(yǎng)社交技巧：日常生活中，教導(dǎo)孩子一些基本的社交技巧，如見面打招呼、使用禮貌用語（謝謝、對(duì)不起、請(qǐng)等）、如何傾聽他人說話等。通過角色扮演游戲，模擬不同社交場景，讓孩子練習(xí)應(yīng)對(duì)方法，提高社交能力。例如，模擬在超市購物的場景，讓孩子學(xué)會(huì)向收銀員表達(dá)自己的需求，說 “阿姨，我要買這個(gè)東西，謝謝”。
- 鼓勵(lì)參與集體活動(dòng)：鼓勵(lì)孩子參加集體活動(dòng)，如幼兒園的集體游戲、學(xué)校的社團(tuán)活動(dòng)、社區(qū)組織的兒童活動(dòng)等。集體活動(dòng)能讓孩子學(xué)會(huì)遵守規(guī)則、與他人協(xié)作，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神和集體榮譽(yù)感。在集體活動(dòng)中，孩子還能接觸到不同性格、背景的孩子，拓寬社交圈子，提高社交適應(yīng)能力。
五、避免不良環(huán)境因素
減少兒童暴露于可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不良環(huán)境因素中，有助于降低自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 減少環(huán)境污染暴露：盡量減少兒童接觸空氣污染、水源污染、土壤污染等環(huán)境污染物。在霧霾天氣，盡量減少孩子外出時(shí)間，如需外出，佩戴合適的口罩。選擇安全的飲用水源，避免讓孩子飲用受污染的水。注意家庭環(huán)境清潔，定期打掃房間，保持室內(nèi)空氣流通，減少灰塵、過敏原等對(duì)孩子的影響。
- 避免重金屬接觸：鉛、汞等重金屬對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有嚴(yán)重危害，可能影響大腦功能，增加自閉癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。家長要注意讓孩子遠(yuǎn)離含鉛、汞的物品，如某些劣質(zhì)玩具、文具、化妝品等。例如，避免購買顏色過于鮮艷、有刺鼻氣味的玩具，這些玩具可能含有超標(biāo)的重金屬。注意孩子的飲食安全，避免食用被重金屬污染的食物，如某些海產(chǎn)品、受污染的農(nóng)作物等。
- 創(chuàng)造和諧家庭氛圍：家庭氛圍對(duì)孩子的心理健康和成長至關(guān)重要。父母應(yīng)避免在孩子面前爭吵、沖突，營造和諧、溫馨的家庭環(huán)境。家庭成員之間相互尊重、關(guān)愛，為孩子樹立良好的榜樣。長期處于緊張、沖突的家庭環(huán)境中，孩子可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
六、關(guān)注兒童心理健康
關(guān)注孩子的情緒變化和心理需求，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心理問題，避免長期的心理壓力和焦慮對(duì)孩子造成不良影響。
- 留意情緒變化：家長要密切關(guān)注孩子的情緒狀態(tài)，觀察孩子是否出現(xiàn)異常情緒，如長期焦慮、抑郁、煩躁、易怒等。注意孩子的行為變化，如睡眠不安穩(wěn)、食欲減退、注意力不集中、退縮行為等，這些可能是心理問題的表現(xiàn)。例如，如果孩子突然變得不愛說話、不愿意出門，總是一個(gè)人待著，家長應(yīng)及時(shí)與孩子溝通，了解原因。
- 及時(shí)溝通與支持：當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有情緒問題或心理困擾時(shí)，及時(shí)與孩子溝通，傾聽孩子的心聲，給予理解和支持。讓孩子感受到家長是他們的堅(jiān)強(qiáng)后盾，愿意幫助他們解決問題?？梢酝ㄟ^耐心的詢問、引導(dǎo)，幫助孩子表達(dá)內(nèi)心感受，找到問題根源。例如，孩子因?yàn)樵趯W(xué)校被同學(xué)欺負(fù)而不開心，家長要安撫孩子情緒，同時(shí)與老師溝通，幫助孩子解決問題。
- 尋求專業(yè)幫助：如果孩子的心理問題較為嚴(yán)重，通過家庭溝通和支持無法緩解，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師或心理醫(yī)生的幫助。專業(yè)人員可以通過評(píng)估、診斷，為孩子制定個(gè)性化的治療方案，幫助孩子恢復(fù)心理健康。例如，孩子出現(xiàn)嚴(yán)重焦慮情緒，影響到日常生活和學(xué)習(xí)，家長應(yīng)帶孩子去看心理醫(yī)生，接受專業(yè)治療。
七、早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)
定期進(jìn)行兒童發(fā)育監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)孩子在語言、社交、行為等方面存在異常，盡早進(jìn)行評(píng)估和干預(yù)，對(duì)改善孩子的預(yù)后至關(guān)重要。
- 了解發(fā)育里程碑：家長要了解兒童不同年齡段的正常發(fā)育里程碑，如何時(shí)開始抬頭、翻身、坐立、爬行、走路、說話等，以及不同階段的社交、認(rèn)知、行為表現(xiàn)。通過對(duì)比發(fā)育里程碑，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子是否存在發(fā)育遲緩或異常。例如，正常情況下，孩子在 1 歲左右開始有意識(shí)地叫爸爸媽媽，如果孩子到了 1 歲半還沒有開口說話，家長應(yīng)引起重視。
- 定期兒童體檢：按照兒童保健要求，定期帶孩子進(jìn)行體檢，包括身體檢查、智力發(fā)育評(píng)估、心理行為評(píng)估等。醫(yī)生可以通過專業(yè)檢查，發(fā)現(xiàn)孩子潛在的發(fā)育問題，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和建議。例如，在兒童體檢中，醫(yī)生可能會(huì)通過觀察孩子的眼神交流、語言表達(dá)、動(dòng)作協(xié)調(diào)等方面，初步判斷孩子的發(fā)育情況。
- 及時(shí)干預(yù)異常情況：一旦發(fā)現(xiàn)孩子在語言、社交、行為等方面存在異常，如語言發(fā)育遲緩、缺乏眼神交流、對(duì)他人呼喚無反應(yīng)、重復(fù)刻板行為等，應(yīng)及時(shí)帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和診斷。如果確診為自閉癥或其他發(fā)育障礙，應(yīng)盡早開始干預(yù)治療。早期干預(yù)可以最大程度地挖掘孩子的潛力，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。干預(yù)治療方法包括行為療法、語言訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等，需要專業(yè)人員和家長共同配合實(shí)施。
雖然目前無法完全避免自閉癥的發(fā)生，但通過以上多方面的措施，可以在一定程度上降低自閉癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為孩子的健康成長提供更好的保障。如果懷疑孩子有自閉癥傾向，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。