每兩年審核一次

對于2025年新疆伊犁特殊門診的審核周期，依據(jù)相關規(guī)定，認定為門診特殊慢性病的人員需每兩年進行一次復核，若經審核不符合條件，將取消其慢性病資格。接下來為你詳細介紹特殊門診審核及申辦的相關內容。

（一）審核制度概述

為了確保醫(yī)保資源的合理使用和特殊門診政策的精準實施，新疆伊犁地區(qū)對門診特殊慢性病患者實行每兩年一次的復核制度。各統(tǒng)籌地區(qū)會為這些患者建立病歷檔案和誠信檔案，進行系統(tǒng)管理。這樣可以及時發(fā)現(xiàn)患者病情的變化，保證只有真正符合條件的患者能夠享受特殊門診待遇。

（二）申辦流程

1. 申報 參保人員若患有門診特殊慢性病且需在門診治療，可前往具有特殊慢性病診斷資格的醫(yī)療機構醫(yī)保辦公室，領取《自治區(qū)區(qū)級單位職工基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病診斷審批報告單》。由具有鑒定資格的醫(yī)師進行治療診斷并填寫診斷結論，科主任審核簽字。
2. 初審 參保人員按申報醫(yī)療機構規(guī)定的時間，攜帶《報告單》、社會保障卡、身份證、既往病史資料（住院病歷及檢查、檢驗報告單復印件）以及一寸照片3張，前往醫(yī)療機構醫(yī)保辦公室進行初審。初審通過后，醫(yī)保辦主任會在《報告單》上簽署意見并加蓋公章，同時錄入慢性病信息上傳至醫(yī)保中心。初審通過的資料由醫(yī)療機構統(tǒng)一匯集，建立初審名冊，并按規(guī)定辦理期報送自治區(qū)醫(yī)保中心。
3. 鑒定 醫(yī)保中心會定期組織專家對醫(yī)療機構初審材料進行審定。審定通過者，審核確認慢性病備案信息；審定未通過者，參保人員如需再次申報，可到有鑒定資格的醫(yī)療機構進行復查，符合病種診斷標準的，可再次按申報程序進行申報。
4. 核發(fā) 鑒定通過者，醫(yī)保中心將申報資料交由醫(yī)療機構，后續(xù)患者即可按規(guī)定享受特殊門診待遇。

（三）對比分析

以下是普通門診與特殊門診的對比：

特殊門診為患有慢性病的患者提供了更優(yōu)惠的醫(yī)保政策，但需要每兩年進行一次審核。參保人員在申辦特殊門診時，應嚴格按照規(guī)定流程進行，確保自己能夠及時享受相應待遇。各統(tǒng)籌地區(qū)也會加強管理，保障醫(yī)保資源的合理使用。