可以。
在甘肅白銀,重度焦慮患者符合相關(guān)條件時(shí),可以申請(qǐng)大病救助。依據(jù)甘肅省及白銀市最新重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,焦慮癥已明確列入大病救助病種目錄,符合條件的患者可按規(guī)定享受醫(yī)療救助待遇,切實(shí)減輕個(gè)人及家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、大病救助政策適用范圍
大病救助是針對(duì)重特大疾病患者,在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重時(shí)給予的托底保障。甘肅白銀市大病救助病種目錄與甘肅省保持一致,明確包括精神疾病,其中重度焦慮屬于可申請(qǐng)范圍。
1. 救助對(duì)象
白銀市大病救助覆蓋以下幾類(lèi)人群:
救助對(duì)象類(lèi)別 | 認(rèn)定部門(mén) | 主要特點(diǎn) |
|---|---|---|
特困人員、孤兒 | 民政部門(mén) | 全額資助參保,救助比例100%,無(wú)起付線 |
城鄉(xiāng)低保對(duì)象 | 民政部門(mén) | 分檔定額資助參保,救助比例70%-75%,無(wú)起付線 |
農(nóng)村返貧致貧人口 | 鄉(xiāng)村振興部門(mén) | 定額資助參保,救助比例70%,無(wú)起付線 |
農(nóng)村易返貧致貧人口 | 鄉(xiāng)村振興部門(mén) | 過(guò)渡期內(nèi)定額資助,救助比例60%,無(wú)起付線 |
城鄉(xiāng)低保邊緣家庭成員 | 民政部門(mén) | 依申請(qǐng)救助,起付線2000元,救助比例60% |
因病致貧重病患者 | 民政+醫(yī)保部門(mén) | 依申請(qǐng)救助,起付線5000元,救助比例60% |
2. 申請(qǐng)條件
- 疾病診斷:需由二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具重度焦慮診斷證明,并符合大病救助病種目錄。
- 參保狀態(tài):需參加甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
- 醫(yī)療費(fèi)用:經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人自付費(fèi)用仍較高,達(dá)到相應(yīng)救助對(duì)象類(lèi)別起付標(biāo)準(zhǔn)。
- 身份認(rèn)定:屬于上述救助對(duì)象之一,且由相關(guān)部門(mén)認(rèn)定。
3. 救助標(biāo)準(zhǔn)
大病救助分為普通疾病和重特大疾病兩類(lèi),重度焦慮屬于重特大疾病,救助標(biāo)準(zhǔn)更高。
救助類(lèi)型 | 年度救助限額 | 報(bào)銷(xiāo)比例(主要對(duì)象) | 備注 |
|---|---|---|---|
普通疾病 | 5萬(wàn)元 | 60%-100%(按對(duì)象類(lèi)別) | 適用于非目錄內(nèi)疾病或一般慢性病 |
重特大疾病 | 8萬(wàn)元 | 60%-100%(按對(duì)象類(lèi)別) | 重度焦慮適用,目錄明確包含 |
二次傾斜救助 | 無(wú)限額 | 超過(guò)6000元部分按30%救助 | 不計(jì)入年度限額,需在市域或規(guī)范轉(zhuǎn)診就醫(yī) |
- 特困人員、孤兒:救助比例100%,無(wú)起付線。
- 低保對(duì)象、返貧致貧人口:救助比例70%-75%,無(wú)起付線。
- 低保邊緣、因病致貧重病患者:救助比例60%,起付線分別為2000元、5000元。
4. 申請(qǐng)流程
大病救助分“直接救助”和“依申請(qǐng)救助”兩種方式。
(1)直接救助
- 適用于特困、孤兒、低保、返貧致貧等對(duì)象。
- 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門(mén)診慢特病治療時(shí),實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算,無(wú)需單獨(dú)申請(qǐng)。
(2)依申請(qǐng)救助
- 適用于低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者。
- 基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)提交書(shū)面申請(qǐng)。
- 需提供:身份證、醫(yī)???、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)憑證等。
- 審核通過(guò)后,救助金額直接匯入申請(qǐng)人銀行賬戶。
5. 注意事項(xiàng)
- 就醫(yī)管理:需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),規(guī)范轉(zhuǎn)診可享受更高待遇。
- 追溯救助:依申請(qǐng)救助對(duì)象,可追溯申請(qǐng)之日前12個(gè)月內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
- 異地就醫(yī):省域內(nèi)規(guī)范轉(zhuǎn)診,可享受“一站式”結(jié)算;跨省需提前備案。
- 動(dòng)態(tài)管理:救助對(duì)象身份由相關(guān)部門(mén)動(dòng)態(tài)調(diào)整,影響待遇享受。
在甘肅白銀,重度焦慮患者只要符合大病救助政策規(guī)定的救助對(duì)象條件,并持有正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明,完全可以申請(qǐng)大病救助。這一政策通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障,大幅減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力,是防止因病致貧、返貧的重要民生舉措?;颊呒凹覍賾?yīng)盡早了解政策、備齊材料,及時(shí)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)?;蛎裾块T(mén)咨詢辦理,切實(shí)維護(hù)自身合法權(quán)益。