1-3年
遼寧朝陽(yáng)共濟(jì)門診允許小孩子在滿足一定條件的情況下,通過家庭成員的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金來(lái)支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)。
一、使用條件
1. 近親屬范圍
配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等均可作為被共濟(jì)人。
2. 參保要求
- 共濟(jì)人與被共濟(jì)人需在同一省份參保,無(wú)論是否在同一城市。
- 使用人和被使用人都需要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
二、就醫(yī)結(jié)算
1. 就醫(yī)購(gòu)藥
- 家人看病買藥時(shí),需使用家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 在進(jìn)行結(jié)算扣款時(shí),系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完后,會(huì)從第二順位、第三順位支出賬戶中進(jìn)行扣款。
2. 代買藥
如果是家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)??ǎ⒊鍪疚腥撕褪芡腥说纳矸葑C明。
三、綁定流程
1. 線上辦理
參保人(共濟(jì)人)可通過醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號(hào)、網(wǎng)站等的“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊,添加近親屬的信息,完成綁定。
2. 線下辦理
對(duì)于操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體,可以在線下醫(yī)保大廳辦理家庭共濟(jì)綁定。
四、注意事項(xiàng)
1. 共濟(jì)范圍
家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個(gè)人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。
2. 就醫(yī)法規(guī)
就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)必須使用患者本人的醫(yī)???/strong>,家庭共濟(jì)方案“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€(gè)人賬戶的錢,而非醫(yī)保卡本身。
3. 密碼設(shè)置
部分地區(qū)的醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶可能設(shè)有默認(rèn)密碼(如000000),但共濟(jì)人及時(shí)修改密碼,確保賬戶安全。
4. 扣款順序調(diào)整
若需要調(diào)整扣款順序,可以在綁定的平臺(tái)上進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)置或修改。
5. 信息查詢
可以通過綁定的平臺(tái)或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門查詢共濟(jì)賬戶的使用情況和余額。
通過以上步驟和注意事項(xiàng),您可以成功設(shè)置并使用醫(yī)保家庭共濟(jì)功能,方便家庭成員之間共享醫(yī)療資源,為小孩子提供更加便捷的醫(yī)療保險(xiǎn)。