?2025年寧夏固原門診特殊病種申請(qǐng)需滿足3個(gè)條件：?
- 持有寧夏醫(yī)?？ㄇ覅⒈顟B(tài)正常
- 確診病種在《寧夏基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種目錄》范圍內(nèi)
- 提供二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明及病歷資料
?辦理流程分四步完成：?
?材料準(zhǔn)備階段?
- 身份證、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件
- 近兩年住院病歷或門診檢查報(bào)告（加蓋醫(yī)院公章）
- 《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取）
?醫(yī)院認(rèn)定階段?
- 攜帶材料至固原市人民醫(yī)院/中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)?？瞥鯇?/li>
- 由副主任醫(yī)師以上職稱專家填寫《病種診斷證明書》
- 醫(yī)院醫(yī)保辦完成系統(tǒng)信息錄入（3個(gè)工作日內(nèi)）
?醫(yī)保審核階段?
- 將全套材料提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
- 市醫(yī)保局組織專家復(fù)審（最長15個(gè)工作日）
- 審核結(jié)果通過短信或醫(yī)保系統(tǒng)查詢
?待遇享受階段?
- 審核通過次月起享受報(bào)銷待遇
- 年度起付線800元，報(bào)銷比例城鄉(xiāng)居民70%/職工85%
- 需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持醫(yī)保卡即時(shí)結(jié)算
?關(guān)鍵注意事項(xiàng)：?
- 惡性腫瘤等急重癥可走綠色通道（3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)）
- 有效期2年，到期前需重新提交復(fù)審材料
- 跨省異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)