5家
臨夏回族自治州目前共有5家納入醫(yī)保定點(diǎn)的眼科?？?/span>醫(yī)院及綜合醫(yī)院眼科科室，涵蓋州級(jí)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及特色民營眼科機(jī)構(gòu)，可為參保人員提供門診、住院及特殊病種的眼科診療服務(wù)，并支持醫(yī)保統(tǒng)籌基金、個(gè)人賬戶及門診慢性病報(bào)銷。
一、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科科室
臨夏州人民醫(yī)院眼科
基本信息：位于臨夏市慶勝東路，三級(jí)乙等綜合醫(yī)院眼科，配備OCT、眼底熒光造影等設(shè)備。
醫(yī)保政策：支持職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院及門診報(bào)銷，慢性青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等病種可申請(qǐng)門診特殊慢性病待遇。
服務(wù)特色：開展白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、玻璃體切割術(shù)等高難度手術(shù)，術(shù)后康復(fù)納入醫(yī)保支付范圍。
臨夏州中醫(yī)醫(yī)院眼科
基本信息：臨夏市民主路，二級(jí)甲等中醫(yī)院眼科，以中西醫(yī)結(jié)合治療眼病為特色。
醫(yī)保政策：職工醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)85%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例70%-80%，針灸、中藥熏蒸等中醫(yī)治療項(xiàng)目納入醫(yī)保目錄。
服務(wù)特色：針對(duì)干眼癥、視疲勞提供中藥霧化聯(lián)合穴位療法，年接診量超2萬人次。
臨夏市人民醫(yī)院眼科
基本信息：臨夏市紅園路，二級(jí)甲等綜合醫(yī)院眼科，年均開展眼科手術(shù)約1500例。
醫(yī)保政策：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院“一站式”結(jié)算，起付線300元，白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)按病種付費(fèi)（定額4500元）。
服務(wù)特色：設(shè)立青少年近視防控門診，提供角膜塑形鏡驗(yàn)配及醫(yī)保部分報(bào)銷服務(wù)。
二、?？?/span>眼科機(jī)構(gòu)及縣級(jí)醫(yī)院
| 機(jī)構(gòu)名稱 | 地址 | 醫(yī)保類型 | 特色診療項(xiàng)目 | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|---|
| 臨夏華明眼科醫(yī)院 | 臨夏市前河沿 | 職工/居民醫(yī)保、異地就醫(yī)備案 | 全飛秒激光近視矯正、眼底病玻璃體注藥 | 住院報(bào)銷75%-85% |
| 康樂縣人民醫(yī)院眼科 | 康樂縣附城鎮(zhèn) | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 翳狀胬肉切除、兒童斜視矯正術(shù) | 住院報(bào)銷70% |
| 廣河縣中醫(yī)醫(yī)院眼科 | 廣河縣祁家集鎮(zhèn) | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 中藥治療視網(wǎng)膜色素變性、黃斑水腫 | 中醫(yī)項(xiàng)目額外補(bǔ)貼10% |
三、醫(yī)保報(bào)銷要點(diǎn)說明
門診慢性病申請(qǐng)：糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼等需提供近半年眼底檢查報(bào)告及?？?/span>醫(yī)生診斷證明，經(jīng)醫(yī)保局審核后可享受年度支付限額（如青光眼居民醫(yī)保年限額8000元）。
異地就醫(yī)備案：跨省就醫(yī)需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP備案，備案后住院費(fèi)用直接結(jié)算比例提高至60%以上。
民營機(jī)構(gòu)報(bào)銷：選擇定點(diǎn)民營眼科需確認(rèn)其具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》且未處于醫(yī)保違規(guī)處罰期內(nèi)。
臨夏州眼科醫(yī)保定點(diǎn)體系覆蓋常見眼病診療需求，參保人員可根據(jù)病情嚴(yán)重程度、居住區(qū)域及治療方案選擇機(jī)構(gòu)，同時(shí)需關(guān)注年度醫(yī)保支付限額及異地就醫(yī)規(guī)則變動(dòng)，以最大限度保障醫(yī)療權(quán)益。