寧波通過加強宣傳教育、強化藥品監(jiān)管、規(guī)范醫(yī)療行為等多方面舉措,防止藥物濫用。
藥物濫用不僅會對個人健康造成嚴重損害,還可能引發(fā)一系列社會問題。為了有效防止藥物濫用,寧波采取了以下多維度的措施:
一、加強宣傳教育
- 針對青少年群體:青少年是易受藥物濫用影響的高危人群。寧波持續(xù)推進毒品預防教育入校園行動,全市 797 所學校、49 萬余名學生參與全國青少年毒品預防教育平臺學習和禁毒知識競賽活動,實現學校接入率、學生注冊率、學校參與率三個 100%,學生參與率、課時完成率均達到 98% 以上,平均課時率達 3.68 課時。通過禁毒知識講座、主題班會、參觀禁毒教育基地等形式,向青少年普及藥物濫用的危害及防范知識。例如,舉辦 “拒絕藥物濫用 護航青春成長” 主題宣教活動,讓學生通過觀看禁毒視頻、參與知識競答等方式,深刻認識藥物濫用的危害。
- 面向普通公眾:利用社區(qū)宣傳、媒體報道、公益廣告等多種渠道,向普通公眾宣傳藥物濫用的相關知識。在社區(qū)開展禁毒宣傳親子教育活動,為家長和孩子發(fā)放禁毒宣傳冊、展示毒品模型、播放禁毒微電影,增強公眾對藥物濫用危害的認識。通過寧波禁毒微信公眾號、寧波公安官方網站等媒體平臺,發(fā)布藥物濫用案例及防范知識,提高公眾的防范意識。
二、強化藥品監(jiān)管
- 規(guī)范零售藥店處方藥銷售:對零售藥店處方藥銷售進行嚴格規(guī)范管理。2025 年以來,海曙區(qū)出動檢查人員 220 人次,檢查藥店 109 家次,累計發(fā)現并整改問題 19 項,立案查處 4 件,下達責令整改通知書 6 份,約談藥品連鎖總部 2 家。重點關注 “無方售藥”“先藥后方”“藥師掛證” 等違規(guī)行為,對未按規(guī)定銷售處方藥的問題從嚴從快處理。針對可能構成藥物濫用、引發(fā)成癮的藥品種類,如普瑞巴林、卡馬西平、舍曲林等,向零售藥店推送銷售提醒和警示案例,指導藥店做好數據增長異常品種或開方數量存疑處方的風險管控。
- 加強麻精藥品監(jiān)管:
- 依據政策調整監(jiān)管:根據國家對精神藥品目錄的調整,如 2024 年 7 月 1 日起,將右美沙芬等藥品列入第二類精神藥品管理,將咪達唑侖原料藥和注射劑由第二類精神藥品調整為第一類精神藥品,鎮(zhèn)海區(qū)市場監(jiān)管局現場核查藥店庫存量與上報量是否一致,重點檢查不具備相應經營資質的企業(yè)是否違規(guī)購進相關藥品。
- “線上 + 線下” 監(jiān)管:通過線下實地抽查、查閱臺賬、現場交流,以及線上依托寧波智管藥店大數據監(jiān)管系統核查數據等方式,強化對藥店和醫(yī)療機構麻精藥品的監(jiān)管。重點核查麻精藥品處方、進貨臺賬及領用登記記錄本等相關資料是否一致,確保藥品來源合法、儲存合規(guī)、使用合理。專項檢查自 7 月 1 日啟動以來,鎮(zhèn)海區(qū)共聯合檢查醫(yī)療機構 18 家次,未發(fā)現違法違規(guī)行為。
三、規(guī)范醫(yī)療行為
- 控制門診輸液:嚴格遵循 “能口服不肌注,能肌注不輸液” 的合理用藥原則。2016 年,寧波明確規(guī)定三級甲等醫(yī)院于 6 月底前全面停止靜脈輸注抗菌藥物(急診和兒科門診除外),三級乙等醫(yī)院于 12 月底前停止。多家醫(yī)院積極響應,如市第一醫(yī)院 2014 年逐步開始輸液控制工作,2015 年 12 月 7 日全面停止門診輸液;市第二醫(yī)院 2014 年 9 月叫停中成藥門診輸液,11 月 17 日全面管控門診輸液,2016 年 6 月 1 日起全面停止門診靜脈輸注抗菌藥物。這一舉措有效遏制了抗菌藥物的濫用。
- 規(guī)范醫(yī)生處方行為:加強對醫(yī)生的培訓和管理,提高其合理用藥意識,規(guī)范處方行為。要求醫(yī)生嚴格掌握藥物適應癥,避免不合理用藥和藥物濫用。例如,對于確需使用抗菌藥物治療的感染患者,優(yōu)先選擇口服途徑給藥;對于嚴重感染患者,需要進一步治療觀察的,則收治入院。
通過上述一系列舉措,寧波從宣傳教育、藥品監(jiān)管、醫(yī)療行為規(guī)范等多個方面發(fā)力,構建起了防止藥物濫用的綜合防控體系,努力減少藥物濫用現象的發(fā)生,保障公眾的健康和安全。