?2025年江蘇南通門診醫(yī)保共濟賬戶和親情賬戶的核心區(qū)別在于:共濟賬戶支持家庭成員間門診費用直接結(jié)算,而親情賬戶僅提供醫(yī)保電子憑證代展功能,不涉及資金共享。?
南通醫(yī)保共濟賬戶允許參保人將個人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女使用,授權(quán)后家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就診時,可直接使用共濟賬戶資金支付符合醫(yī)保規(guī)定的費用,實現(xiàn)“一人參保,全家共濟”。親情賬戶則是通過國家醫(yī)保服務平臺APP綁定家庭成員信息,僅用于代展醫(yī)保電子憑證,方便老人、兒童等特殊群體就醫(yī)時出示醫(yī)保碼,但無法直接使用賬戶資金支付費用。
?(一)功能定位差異?
- ?共濟賬戶?:具備資金共享功能,可支付門診合規(guī)費用,包括藥品、檢查、治療等,年度支付限額與主賬戶人個人賬戶余額掛鉤。
- ?親情賬戶?:僅作為醫(yī)保電子憑證的“虛擬卡包”,不涉及資金轉(zhuǎn)移,綁定后需通過主賬戶人手機操作展碼,無支付功能。
?(二)使用范圍限制?
- ?共濟賬戶?:需在南通市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)使用,且僅限門診費用,住院、體檢、非醫(yī)保目錄項目不可用。
- ?親情賬戶?:全國通用,支持異地就醫(yī)展碼,但實際結(jié)算仍依賴綁定人個人賬戶或現(xiàn)金支付。
?(三)綁定規(guī)則與流程?
- ?共濟賬戶?:需通過“江蘇醫(yī)保云”APP辦理授權(quán),綁定關(guān)系需為直系親屬,且被綁定人需參加江蘇省內(nèi)基本醫(yī)保。
- ?親情賬戶?:通過國家醫(yī)保服務平臺APP添加,支持非直系親屬綁定(如祖孫關(guān)系),但需人臉核驗身份。
?(四)資金管理權(quán)限?
- ?共濟賬戶?:資金劃撥后由被綁定人自主使用,主賬戶人可隨時調(diào)整授權(quán)額度或解綁。
- ?親情賬戶?:不涉及資金操作,綁定人僅能查看被綁定人的醫(yī)保電子憑證信息。
南通醫(yī)保共濟賬戶與親情賬戶雖均服務于家庭就醫(yī)場景,但前者側(cè)重資金共享,后者聚焦憑證代管。參保人可根據(jù)實際需求選擇綁定方式,共濟賬戶更適合家庭成員門診費用分擔,而親情賬戶更適用于無智能手機群體的就醫(yī)便利化需求。