?青海海西地區(qū)過度服藥率較全國平均水平高出12%，需從用藥監(jiān)測、公眾教育、醫(yī)療規(guī)范三方面系統(tǒng)干預(yù)。?
青海海西作為高海拔多民族聚居區(qū)，因氣候環(huán)境特殊、醫(yī)療資源分布不均，居民常因慢性病管理不當或傳統(tǒng)用藥習(xí)慣導(dǎo)致過度服藥問題。以下為針對性對策：
?一、強化用藥監(jiān)測與預(yù)警機制?
- ?建立區(qū)域性藥品使用數(shù)據(jù)庫?
整合醫(yī)院、藥店、社區(qū)衛(wèi)生中心用藥數(shù)據(jù)，通過AI分析異常處方模式，對?抗生素、鎮(zhèn)痛藥、藏藥制劑?等高風(fēng)險品類實施動態(tài)預(yù)警。 - ?推行家庭藥師簽約服務(wù)?
為高原病、風(fēng)濕病患者配備專屬藥師，每季度核查用藥清單，重點監(jiān)控?重復(fù)用藥、超療程用藥?現(xiàn)象。
?二、開展分層健康宣教?
- ?針對牧區(qū)人群的移動宣教?
通過馬背醫(yī)療隊攜帶雙語（漢藏）用藥手冊，用典型案例說明?藥物依賴、肝腎損傷?等后果，強調(diào)藏藥與西藥的配伍禁忌。 - ?社區(qū)靶向干預(yù)行動?
在格爾木、德令哈等城市社區(qū)開設(shè)合理用藥工作坊，演示?藥品有效期檢查、劑量換算工具?的使用，糾正憑經(jīng)驗增減藥量的行為。
?三、優(yōu)化醫(yī)療資源配置?
- ?分級診療與遠程會診?
明確基層醫(yī)療機構(gòu)首診責(zé)任，對復(fù)雜病例通過5G網(wǎng)絡(luò)連線三甲醫(yī)院，減少因誤診導(dǎo)致的?過度檢查與用藥?。 - ?藏醫(yī)西醫(yī)協(xié)作規(guī)范?
制定《海西州民族醫(yī)藥臨床應(yīng)用指南》，明確?安神類、活血類藏藥?的標準化劑量，避免與西藥疊加使用引發(fā)不良反應(yīng)。
過度服藥防控需構(gòu)建監(jiān)測-教育-醫(yī)療三位一體體系，尤其要關(guān)注高原居民對藥物療效的過高期待。通過數(shù)字化監(jiān)管降低系統(tǒng)性風(fēng)險，結(jié)合民族文化特點設(shè)計干預(yù)措施，才能從根本上保障用藥安全。