15個(gè)工作日內(nèi)完成審核
2025年貴港市參保人員申請(qǐng)?zhí)厥忾T診待遇需提交身份證明、醫(yī)學(xué)材料及申請(qǐng)表等核心文件,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院受理。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保人身份證件
- 本地戶籍:提供身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
- 非本地戶籍:需附加居住證或參保憑證。
- 代辦人材料(如適用)
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件。
- 參保人簽署的委托書(shū)(需社區(qū)或醫(yī)院蓋章)。
二、醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 由三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)(加蓋??乒拢?。
- 近1年內(nèi)的住院病歷或門診檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果)。
治療方案
主治醫(yī)師填寫的特殊門診治療建議書(shū)(含用藥、檢查計(jì)劃)。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需明確疾病名稱及ICD-10編碼 | 6個(gè)月內(nèi) |
| 檢查報(bào)告 | 包括CT、MRI、活檢等關(guān)鍵指標(biāo) | 1年內(nèi) |
三、申請(qǐng)表格與流程
填寫申請(qǐng)表
- 下載《貴港市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診申請(qǐng)表》(市醫(yī)保局官網(wǎng)提供)。
- 由主治醫(yī)師和醫(yī)院醫(yī)保辦簽署意見(jiàn)。
提交方式
- 線上:通過(guò)“貴港醫(yī)保”APP上傳掃描件。
- 線下:提交至參保地醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口。
審核時(shí)間
材料齊全后,15個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果,通過(guò)后發(fā)放特殊門診卡。
特殊門診待遇涵蓋慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤等38種疾病,患者需確保材料真實(shí)有效,逾期未通過(guò)可補(bǔ)充材料重新申請(qǐng)。醫(yī)保局定期更新病種目錄,建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)最新要求。