需準(zhǔn)備完整材料并通過(guò)醫(yī)院及醫(yī)保部門(mén)審核
海南屯昌縣門(mén)診特殊病種（簡(jiǎn)稱“特病”）申請(qǐng)主要面向需要長(zhǎng)期治療且費(fèi)用較高的慢性疾病患者。申請(qǐng)人需滿足基本條件，準(zhǔn)備相應(yīng)材料并遵循指定流程辦理。以下是具體申請(qǐng)指南：
一、申請(qǐng)條件
- 1.居住要求：需提供有效居住證明，如在本地連續(xù)居住滿6個(gè)月以上。
- 2.病種范圍：所患疾病須在《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性特殊疾病病種目錄》內(nèi)，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等83個(gè)病種。
- 3.治療需求：病情需符合“長(zhǎng)期治療、費(fèi)用較高”的特征，且在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。
二、所需材料
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 有效身份證、醫(yī)保卡（社?？ǎ?fù)印件，未成年人需提供戶口本 |
| 醫(yī)療資料 | 兩年內(nèi)住院病歷（需醫(yī)院蓋章）、近1年門(mén)診病歷、檢查報(bào)告（如血壓監(jiān)測(cè)、病理報(bào)告等） |
| 申請(qǐng)表 | 《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性特殊疾病認(rèn)定表》一式三份，需責(zé)任醫(yī)師簽字 |
| 其他材料 | 1寸紅底照片2張，特殊情況需提供異地備案證明或急診轉(zhuǎn)診材料 |
三、申請(qǐng)流程
- 線下辦理：攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如屯昌縣人民醫(yī)院）醫(yī)?？铺峤簧暾?qǐng) 。
- 線上辦理：通過(guò)“海南醫(yī)?！毙〕绦蚧颉昂Ｄ厢t(yī)?！盇PP上傳材料 。
1.材料提交
2. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織專家審核材料，5-10個(gè)工作日內(nèi)出具鑒定意見(jiàn) 。醫(yī)院初審
3. 通過(guò)初審后，材料提交至屯昌縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)審，審核通過(guò)后即時(shí)享受待遇 。醫(yī)保審核
四、注意事項(xiàng)
- 異地就醫(yī)：需提前辦理異地就醫(yī)備案，材料可郵寄至參保地醫(yī)保部門(mén) 。
- 病種復(fù)審：部分病種需每年復(fù)審一次，如惡性腫瘤等 。
- 變更定點(diǎn)：每年可變更一次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，攜帶《門(mén)診慢特病待遇手冊(cè)》辦理 。
海南屯昌縣門(mén)診特病申請(qǐng)需以材料準(zhǔn)備為核心，涵蓋身份證明、醫(yī)療記錄及申請(qǐng)表，通過(guò)“醫(yī)院初審+醫(yī)保復(fù)審”雙流程完成。申請(qǐng)人可選擇線上或線下途徑提交材料，審核通過(guò)后即可享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)（如屯昌縣醫(yī)療保障局）確認(rèn)細(xì)節(jié)，確保流程順利。