2025年起河南焦作醫(yī)保賬戶共濟范圍擴大至近親屬
2025年河南焦作醫(yī)保賬戶共濟政策允許職工醫(yī)保個人賬戶資金用于家庭成員醫(yī)療費用報銷，通過線上或線下綁定后，家人可直接使用賬戶資金支付門診、住院等費用，顯著減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)。

（一）政策適用范圍與條件

1. 共濟對象擴展
   新規(guī)將共濟范圍從直系親屬（配偶、父母、子女）擴大至近親屬，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。需滿足以下條件：

   • 授權(quán)人需為河南焦作職工醫(yī)保參保人，賬戶有余額；
   • 被共濟人需為河南基本醫(yī)保參保人（含居民醫(yī)保）。

2. 資金使用限制
   共濟資金僅限支付被共濟人在定點醫(yī)藥機構(gòu)的以下費用：

   • 門診統(tǒng)籌、住院自付費用；
   • 購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械；
   • 不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生消費。

（二）綁定與使用流程

1. 線上綁定方式
   通過河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺（https://ggfw.y…）或微信公眾號“網(wǎng)信焦作”操作：

   • 登錄后選擇“家庭共濟賬戶綁定”；
   • 填寫被共濟人身份信息并上傳關(guān)系證明；
   • 審核通過后即時生效。

2. 線下辦理渠道
   可前往焦作市醫(yī)保服務(wù)大廳或社區(qū)醫(yī)保服務(wù)站，攜帶雙方身份證、戶口本（或關(guān)系證明）現(xiàn)場辦理。

3. 使用方法對比

   使用場景	線上操作	線下操作
   門診支付	被共濟人出示醫(yī)保碼，系統(tǒng)自動扣款	刷醫(yī)?？ɑ蛱峁┥矸菪畔?/td>
   住院結(jié)算	通過平臺預(yù)授權(quán)，出院時直接抵扣	提交共濟關(guān)系證明至醫(yī)院收費處
   查詢余額	平臺實時顯示共濟賬戶動態(tài)	服務(wù)大廳自助機或窗口查詢

（三）政策優(yōu)勢與注意事項

1. 保障水平提升

   • 門診報銷比例提高，基層醫(yī)療機構(gòu)可達70%以上；
   • 個人賬戶資金使用效率優(yōu)化，減少家庭現(xiàn)金支出。

2. 操作注意事項

   • 共濟綁定后可隨時解綁，解綁次日生效；
   • 被共濟人需在河南省內(nèi)定點機構(gòu)使用，跨省共濟暫未開通。

2025年河南焦作醫(yī)保賬戶共濟政策通過擴大受益人群、簡化辦理流程和拓寬使用場景，進一步強化了醫(yī)保基金的家庭互助功能，為參保家庭提供了更靈活、高效的醫(yī)療保障解決方案。