參保人需為甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人且個人賬戶余額達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)
甘肅天水醫(yī)保個人共濟賬戶允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權(quán)給家庭成員使用,實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)療費用共濟。開通需通過線上平臺或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)完成綁定,并滿足賬戶余額及參保狀態(tài)要求。
一、開通條件
- 參保人身份要求
- 甘肅省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在保人員,且狀態(tài)正常。
- 個人賬戶余額達標(biāo),具體標(biāo)準(zhǔn)以天水市醫(yī)保局當(dāng)年公告為準(zhǔn)。
- 家庭成員范圍
成員關(guān)系 需提供的證明文件 使用限制 配偶 結(jié)婚證或戶口簿 僅限支付醫(yī)保目錄內(nèi)費用 子女 出生醫(yī)學(xué)證明/戶口簿 需為未就業(yè)或未成年子女 父母 戶口簿或贍養(yǎng)關(guān)系公證書 需符合本地參?;蜷L期居住條件 - 賬戶狀態(tài)要求
- 無欠繳醫(yī)保費記錄。
- 賬戶未被凍結(jié)或限制使用。
二、開通流程
- 線上辦理
- 登錄平臺:甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺或“甘肅醫(yī)保”APP。
- 填寫信息:上傳參保人身份證、家庭成員關(guān)系證明及承諾書。
- 生效時間:審核通過后即時生效,資金可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)。
- 線下辦理
辦理地點 所需材料 辦理時長 天水市醫(yī)保服務(wù)大廳 身份證原件、銀行卡、家庭成員關(guān)系證明原件 1個工作日 區(qū)/縣醫(yī)保經(jīng)辦點 同上 1-3個工作日
三、使用規(guī)則與管理
- 資金劃撥規(guī)則
- 劃撥上限:單次劃撥≤個人賬戶余額的50%。
- 用途限制:僅限支付定點醫(yī)藥機構(gòu)的藥品、診療項目及醫(yī)用耗材費用。
- 終止共濟的情形
- 參保人停?;蛸~戶注銷。
- 家庭成員醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移至省外。
- 提供虛假材料或違規(guī)使用資金。
甘肅天水醫(yī)保個人共濟賬戶顯著提升家庭醫(yī)療保障靈活性,參保人需確保信息準(zhǔn)確并關(guān)注政策動態(tài),建議優(yōu)先通過線上渠道辦理以減少時間成本,具體操作以醫(yī)保部門最新指引為準(zhǔn)。