90天內(nèi)參保可追溯出生之日起的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，且出生當(dāng)年免繳保費(fèi)。

在山西晉中，2025年嬰兒居民醫(yī)保共濟(jì)報(bào)銷政策明確：新生兒通過家庭共濟(jì)賬戶綁定父母醫(yī)保余額，可便捷支付醫(yī)療費(fèi)用。關(guān)鍵流程包括參保登記、共濟(jì)賬戶開通及費(fèi)用結(jié)算，具體操作需結(jié)合戶籍、繳費(fèi)時(shí)限等條件。

一、參保登記與繳費(fèi)規(guī)則

1. 登記時(shí)限與材料

   • 90天內(nèi)：憑出生醫(yī)學(xué)證明或戶籍辦理參保，可追溯出生當(dāng)日醫(yī)療費(fèi)用。
   • 材料清單：父母身份證、戶口本、新生兒出生證明（線下需原件，線上支持電子證件）。

2. 繳費(fèi)政策

   參保時(shí)間	繳費(fèi)要求	待遇生效時(shí)間
   出生當(dāng)年	免繳	出生當(dāng)日生效
   出生次年	按居民醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)	集中征繳期后生效
   超90天未參保	補(bǔ)繳+3個(gè)月等待期	繳費(fèi)次月生效

二、家庭共濟(jì)賬戶開通與使用

1. 開通條件

   父母需為山西職工醫(yī)保參保人，嬰兒已辦理居民醫(yī)保。

2. 操作步驟

   • 線上：登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或“山西醫(yī)保”公眾號，綁定新生兒醫(yī)?？ㄌ?。
   • 線下：攜帶雙方醫(yī)保卡、身份證至醫(yī)保大廳辦理，即時(shí)生效。

3. 使用范圍

   支付門診/住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分，不可用于體檢、疫苗等非醫(yī)保目錄項(xiàng)目。

三、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程

1. 實(shí)時(shí)結(jié)算（推薦）

   在山西省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí)，出示新生兒醫(yī)保卡或共濟(jì)賬戶，出院時(shí)直接抵扣。

2. 手工報(bào)銷（特殊情況）

   • 材料清單：醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)、出院小結(jié)、醫(yī)?？◤?fù)印件。
   • 辦理地點(diǎn)：參保地醫(yī)保局或社區(qū)醫(yī)?？疲瑢徍酥芷诩s30個(gè)工作日。

3. 異地就醫(yī)備案

   情形	備案要求	報(bào)銷比例
   已備案	提前線上/線下備案	同本地待遇
   未備案	先自費(fèi)，后補(bǔ)材料	降低15%

山西晉中2025年嬰兒醫(yī)保共濟(jì)政策通過家庭賬戶聯(lián)動(dòng)與參保時(shí)限優(yōu)化，顯著提升報(bào)銷便利性。家長需重點(diǎn)關(guān)注90天參保窗口期及共濟(jì)賬戶綁定，確保新生兒醫(yī)療權(quán)益全覆蓋。