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2025年吉林遼源醫(yī)保家庭共濟(jì)政策允許參保人的配偶、父母、子女等家庭成員共享個(gè)人賬戶資金,用于支付符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,但報(bào)銷范圍需遵循醫(yī)保目錄規(guī)定。
?一、家庭共濟(jì)的基本條件?
- ?參保要求?:主參保人需為吉林遼源職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保正常繳費(fèi)狀態(tài),共濟(jì)對(duì)象需為吉林省內(nèi)醫(yī)保參保人員。
- ?綁定關(guān)系?:通過(guò)“吉事辦”APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理共濟(jì)關(guān)系綁定,需提供雙方身份證及關(guān)系證明。
?二、報(bào)銷范圍與限制?
- ?支付項(xiàng)目?:共濟(jì)資金可用于支付門診、住院自付部分,以及定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用,?不涵蓋醫(yī)保目錄外項(xiàng)目?。
- ?報(bào)銷比例?:共濟(jì)對(duì)象使用資金時(shí),按自身醫(yī)保待遇比例結(jié)算,?不因共濟(jì)額外提高報(bào)銷比例?。
?三、操作流程與注意事項(xiàng)?
- ?資金劃轉(zhuǎn)?:主參保人需手動(dòng)劃撥個(gè)人賬戶余額至共濟(jì)子賬戶,?年度劃撥限額為5000元?。
- ?使用限制?:共濟(jì)資金不可提現(xiàn)或用于非醫(yī)療用途,?跨省就醫(yī)時(shí)需提前備案?。
吉林遼源醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過(guò)整合家庭醫(yī)療資源,有效減輕了家庭成員的就醫(yī)負(fù)擔(dān),但需注意合規(guī)使用資金,避免因超范圍使用影響醫(yī)保權(quán)益。