構(gòu)建“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、公眾參與”的防控體系
河南周口市通過整合資源、強化監(jiān)管與公眾教育，系統(tǒng)性預(yù)防過度服藥風(fēng)險。該市以合理用藥為核心，從政策制定、醫(yī)療規(guī)范、社會宣傳三方面入手，建立長效防控機制，保障居民用藥安全。
一、政策與監(jiān)管框架
立法規(guī)范
- 頒布《藥品管理實施細則》，明確處方藥銷售限制，要求藥店對精神類、抗生素等高風(fēng)險藥物實施實名登記制度。
- 聯(lián)合衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局開展季度專項督查，2023年查處違規(guī)處方藥銷售案件37起。
部門協(xié)同機制
建立“藥品安全聯(lián)席會議”，整合職能分工：部門 職責(zé)內(nèi)容 重點工作示例 衛(wèi)健委 制定臨床用藥指南 發(fā)布《基層醫(yī)療機構(gòu)用藥規(guī)范》 市場監(jiān)管局 藥品流通環(huán)節(jié)監(jiān)管 藥店處方審核系統(tǒng)全覆蓋 公安局 打擊非法藥物交易 聯(lián)合整治“黑藥店”專項行動
二、醫(yī)療機構(gòu)干預(yù)措施
處方管理與審核
- 二級以上醫(yī)院強制推行電子處方系統(tǒng)，自動攔截超劑量、重復(fù)用藥處方，2024年系統(tǒng)預(yù)警率達92%。
- 實施藥師前置審核，全市85%社區(qū)醫(yī)院配備專職審方藥師。
醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)
培訓(xùn)形式 覆蓋人群 核心內(nèi)容 年度頻次 線上課程 全科醫(yī)生 藥物相互作用與替代療法 ≥4次 實地工作坊 鄉(xiāng)村醫(yī)生 慢病患者用藥監(jiān)護技巧 2次 三甲醫(yī)院輪訓(xùn) 年輕醫(yī)師 循證醫(yī)學(xué)與合理用藥實踐 1次
三、公眾教育與社會動員
分層宣教體系
- 重點人群干預(yù)：針對老年人開展“家庭藥箱清理計劃”，回收過期藥品12.5噸；為慢性病患者提供用藥日記模板，自我監(jiān)測服藥依從性。
- 新媒體傳播：通過“周口健康云”平臺推送短視頻，單條科普內(nèi)容最高點擊量達53萬次。
社區(qū)賦能行動
- 在186個行政村設(shè)立用藥安全聯(lián)絡(luò)員，負責(zé)識別高風(fēng)險行為并上報。
- 組織“合理用藥進校園”活動，覆蓋90%中小學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生藥品安全意識。
河南周口通過法規(guī)約束、技術(shù)賦能與全民參與的多維聯(lián)動，顯著降低過度服藥發(fā)生率。這一模式將政策剛性、醫(yī)療專業(yè)性與公眾主動性有機結(jié)合，為區(qū)域性用藥安全治理提供可復(fù)制的實踐樣本。
