通過綜合性的公共衛(wèi)生策略、早期篩查與家庭干預，伊春市可有效降低多動癥的發(fā)生率與影響。
多動癥，在醫(yī)學上稱為注意缺陷多動障礙（ADHD），是一種常見的兒童神經(jīng)發(fā)育障礙，其發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理及社會心理等多因素相關 。盡管無法完全杜絕其發(fā)生，但黑龍江伊春市可以通過構建從孕期到學齡期的全周期預防與干預體系，顯著降低其發(fā)生風險和負面影響。這需要政府公共衛(wèi)生部門、醫(yī)療機構、學校及家庭的協(xié)同努力，重點在于消除風險因素、促進早期發(fā)現(xiàn)和提供及時支持。
一、 強化生命早期保健與環(huán)境風險防控
生命早期的健康狀況對兒童神經(jīng)發(fā)育至關重要。伊春市可依托現(xiàn)有的婦幼保健體系，將多動癥預防關口前移。
推廣孕產(chǎn)期保健服務：鼓勵并支持孕產(chǎn)婦接受規(guī)范的產(chǎn)前檢查和保健。伊春市婦幼保健院已開展免費婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、孕期傳染病篩查等項目 。這些服務不僅能保障母嬰基本健康，還能通過健康宣教，指導孕婦避免吸煙、飲酒、接觸有毒有害物質(zhì)（如鉛），并保持均衡營養(yǎng)，從而為胎兒大腦健康發(fā)育創(chuàng)造良好條件 。
控制環(huán)境暴露風險：環(huán)境因素是多動癥的重要誘因之一。研究指出，鉛暴露與兒童多動癥的發(fā)生有關 。伊春市應加強對環(huán)境污染源的監(jiān)測與管理，確保兒童飲用水、居住環(huán)境的安全。普及相關知識，提醒家長注意老舊油漆、劣質(zhì)玩具等潛在的鉛污染源。
倡導健康家庭養(yǎng)育方式：不良的教養(yǎng)方式和家庭環(huán)境壓力可能影響多動癥的病程 。社區(qū)和醫(yī)療機構應為新手父母提供育兒指導，倡導建立穩(wěn)定、支持性的家庭氛圍，避免過度批評或忽視，促進兒童情緒和行為的健康發(fā)展。
以下表格對比了不同生命階段可采取的預防措施及其預期效果：
預防階段 | 核心措施 | 具體行動 | 預期效果 |
|---|---|---|---|
孕期 | 優(yōu)化母體健康 | 推廣免費孕前優(yōu)生檢查、孕期營養(yǎng)指導、避免煙酒及有毒物質(zhì)暴露 | 降低胎兒神經(jīng)發(fā)育受損風險，奠定健康基礎 |
嬰幼兒期 | 環(huán)境風險管控 | 監(jiān)測并減少鉛等環(huán)境毒素暴露，保障安全的飲用水和居住環(huán)境 | 消除已知的神經(jīng)發(fā)育毒性因素 |
學齡前期 | 健康生活方式引導 | 限制屏幕時間，鼓勵戶外活動和充足睡眠，培養(yǎng)規(guī)律作息 | 改善注意力和行為調(diào)控能力，減少“神經(jīng)干擾” |
二、 建立早期篩查與專業(yè)干預網(wǎng)絡
早期發(fā)現(xiàn)和干預是減輕多動癥長期影響的關鍵。伊春市需要構建高效的篩查與轉(zhuǎn)介系統(tǒng)。
融入常規(guī)兒童保健：將多動癥的初步篩查納入兒童定期健康體檢（兒保）流程中?；鶎俞t(yī)生和兒保人員可使用標準化的行為量表，對兒童的注意力、活動水平和沖動性進行評估，及時發(fā)現(xiàn)高風險個體 。
提升基層診療能力：加強基層醫(yī)療機構（如社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）醫(yī)生對多動癥的識別和初步處理能力。對于篩查出的疑似病例，應建立順暢的轉(zhuǎn)診機制，將其快速轉(zhuǎn)介至具備資質(zhì)的兒科、精神心理科或?qū)ｉT的兒童發(fā)育行為中心進行確診和治療 。
提供多元化干預服務：確診后，應根據(jù)患兒情況提供個體化干預。這包括規(guī)范的藥物治療（如哌甲酯）和非藥物治療。非藥物治療涵蓋行為療法（針對兒童和家長）、感覺統(tǒng)合訓練以及學校環(huán)境的調(diào)整支持。伊春市有醫(yī)療機構提供針對多動癥、抽動癥等的診療服務 ，應確保這些服務的可及性和專業(yè)性。
三、 構建家校社協(xié)同支持體系
多動癥兒童的成長需要家庭、學校和社會的共同支持。
- 加強學校教師培訓：對幼兒園和小學教師進行多動癥相關知識的培訓，幫助他們理解患兒的行為特點，掌握課堂管理技巧（如結構化環(huán)境、明確指令、正向強化），避免誤解和歧視，為患兒創(chuàng)造包容的學習環(huán)境。
促進家校有效溝通：建立家校溝通的常規(guī)渠道。學校應及時向家長反饋孩子在校的行為表現(xiàn)，家長也應向?qū)W校提供孩子在家的情況和治療信息，雙方協(xié)作制定和執(zhí)行個體化的支持計劃。
普及公眾認知與減少病恥感：通過媒體、社區(qū)講座等形式，向公眾普及多動癥的科學知識，強調(diào)其作為一種神經(jīng)發(fā)育障礙的醫(yī)學屬性，而非簡單的“調(diào)皮”或“教養(yǎng)不當”。這有助于減少社會偏見，鼓勵家庭積極尋求幫助。
降低黑龍江伊春市多動癥的發(fā)生率和負面影響，是一項系統(tǒng)工程。它要求從生命起點開始，通過強化孕產(chǎn)期保健、嚴格環(huán)境風險管控，并建立覆蓋全周期的早期篩查與專業(yè)干預網(wǎng)絡。必須打破壁壘，形成家庭、學校與社會協(xié)同聯(lián)動的支持體系，共同為兒童的健康成長保駕護航。
