2025年四川攀枝花門特醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
一、救助對(duì)象范圍
攀枝花市門特醫(yī)療救助覆蓋特困供養(yǎng)人員、孤兒、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象及縣級(jí)以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員（如因病致貧重病患者）。
二、門特病種范圍
涵蓋惡性腫瘤門診治療、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎衰透析、嚴(yán)重精神障礙、高血壓（Ⅱ級(jí)及以上伴并發(fā)癥）、糖尿?。ò樾哪X腎損害）等（具體以攀枝花市醫(yī)保局最新公布的病種目錄為準(zhǔn)）。
三、救助比例與限額
1. 門診特殊疾病（門特）醫(yī)療救助
- 特困人員：政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用全額救助（無(wú)起付線），年度累計(jì)救助無(wú)封頂線。
- 低保對(duì)象：
- 一般情況：按70%比例救助；
- 重度殘疾人（殘疾等級(jí)為一級(jí)、二級(jí)或三級(jí)、四級(jí)精神、智力殘疾）：按70%比例救助；
- 年度累計(jì)最高支付限額：800元（一般情況）、800元（重度殘疾人）。
- 低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象：
- 按65%比例救助；
- 年度累計(jì)最高支付限額：500-400元（具體以政策細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)）。
2. 重特大門特病種醫(yī)療救助
對(duì)患慢性腎功能不全腎透析、各種惡性腫瘤、器官移植后抗排斥免疫調(diào)節(jié)治療、重型和中間型地中海貧血、血友病等重特大門特病種的救助對(duì)象，其門診政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用按對(duì)應(yīng)住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（即與住院救助比例、限額合并計(jì)算）。
四、其他規(guī)定
- 起付線：一般門特病種起付線為500元/年（嚴(yán)重精神障礙除外）；重特大門特病種無(wú)起付線。
- 異地就醫(yī)：跨省直接結(jié)算覆蓋10種慢特?。ㄈ鐞盒阅[瘤門診治療、器官移植術(shù)后抗排異治療等），需提前通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口備案，執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策”。
- 簽約家庭醫(yī)生：簽約后可提高門診救助額度5%（具體以簽約協(xié)議為準(zhǔn)）。
