可以。
2025年山東威海門診特病在外地可以使用，但需滿足一定條件，如完成異地就醫(yī)備案、就診病種屬于國家及山東省規(guī)定的跨省直接結(jié)算病種范圍，并在定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。威海市已將10種門診慢特病納入跨省異地直接結(jié)算，極大方便了長期異地居住或臨時外出人員的就醫(yī)報銷。

一、異地使用門診特病的基本條件

1. 備案要求
   參保人需提前辦理異地就醫(yī)備案，分為異地長期居住人員和臨時外出就醫(yī)人員兩類。長期居住備案一次有效，享受與參保地同等報銷比例；臨時外出就醫(yī)需備案或符合免備案條件，個人先負擔(dān)10%費用，其余按威海市同級別醫(yī)療機構(gòu)政策報銷。

2. 病種范圍
   截至2025年，威海市共有10種門診慢特病可跨省異地直接結(jié)算，包括原有5種和新增5種。具體如下：

1. 結(jié)算機構(gòu)
   參保人須在二級及以上異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)就診，并出示醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>實現(xiàn)直接結(jié)算。威海市所有二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)均已納入門診特病跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍。

二、異地就醫(yī)備案與結(jié)算流程

1. 備案方式

   • 線上備案：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”“魯醫(yī)?！被颉巴ａt(yī)?！毙〕绦蜣k理，支持異地長期居住人員和臨時外出人員。
   • 線下備案：到各區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或醫(yī)保工作站現(xiàn)場辦理。
   • 變更與取消：備案滿6個月后可在線或線下變更備案信息。

2. 結(jié)算步驟

   • 先備案、選定點、持卡（碼）就醫(yī)。
   • 省內(nèi)異地就醫(yī)：長期居住人員需備案，臨時外出人員免備案。
   • 跨省異地就醫(yī)：無論長期居住還是臨時外出，均需提前備案。

3. 報銷待遇

   • 長期居住人員：備案后在居住地就醫(yī)，享受與威海本地同等報銷比例；在備案地以外就醫(yī)，按臨時外出政策執(zhí)行。
   • 臨時外出人員：符合規(guī)定的醫(yī)療費用，個人先負擔(dān)10%，剩余部分按威海市政策報銷。

三、未覆蓋病種與特殊情況處理

1. 未納入直接結(jié)算的病種
   如所患疾病不在上述10種范圍內(nèi)，異地就醫(yī)時需全額自費，隨后回威海按手工報銷流程辦理，保留好發(fā)票、病歷等材料。

2. 省內(nèi)與跨省政策差異

   • 省內(nèi)異地：臨時外出就醫(yī)免備案，直接結(jié)算更便捷。
   • 跨省異地：必須備案，且僅限10種病種可聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

3. 注意事項

   • 就醫(yī)時須主動表明參保身份，出示有效憑證。
   • 門診特病與普通門診待遇可銜接，年度報銷額度合并計算，不超封頂線。
   • 備案信息變更需及時更新，以免影響結(jié)算。

威海市持續(xù)推進門診特病異地就醫(yī)便民服務(wù)，優(yōu)化備案流程，擴大病種覆蓋，切實減輕參保人跑腿墊資負擔(dān)，讓異地就醫(yī)更便捷高效。