申請周期通常為 5-15 個工作日，待遇有效期一般為 1-3 年。
2025 年河南周口辦理門診慢特病，參保人需為河南省基本醫(yī)療保險（職工 / 居民）參保人員，且所患疾病屬于河南省規(guī)定的門特病種范圍?？赏ㄟ^線上或線下方式申請，按要求準備并提交相關材料，經(jīng)醫(yī)保部門組織專家醫(yī)學審核通過后，次月起可在定點醫(yī)院直接結算門特費用。
一、申請條件
需為河南省基本醫(yī)療保險（職工 / 居民）參保人員，且所患疾病屬于河南省規(guī)定的門特病種范圍，常見如惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病并發(fā)癥等。
二、申請材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份材料 | 身份證正反面、醫(yī)保電子憑證截圖（或社?？ㄕ掌?/td> |
| 醫(yī)療材料 | 近 1 年二級及以上醫(yī)院住院病歷（加蓋病案復印專用章）、診斷證明（需注明病種及確診日期） |
| 檢查報告 | 針對性檢查結果（如糖尿病需提供血糖監(jiān)測記錄，惡性腫瘤需提供病理報告） |
| 其他材料 | 《河南省門診特殊病種待遇認定申請表》（醫(yī)保部門或醫(yī)院領?。?，部分病種需額外提供治療方案或專家評估意見 |
三、申請流程
1. 線上渠道
可通過支付寶 / 微信 “河南醫(yī)?！?小程序或河南省醫(yī)療保障公共服務平臺完成。以 “河南醫(yī)?！?小程序為例：
- 打開微信或支付寶，搜索 “河南醫(yī)?！?并進入小程序。
- 點擊 “我要辦”，選擇 “門診慢性病服務”。
- 點擊 “門診慢性病個人申報”，按要求上傳病歷資料和有效身份信息，點擊 “提交” 即完成申報（初次登錄需完成相應認證）。
2. 線下渠道
攜帶材料至周口市醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務窗口辦理。
四、審核備案
醫(yī)保部門組織專家對材料進行醫(yī)學審核，符合條件者將收到短信或電話通知，審核通過后自動備案，次月起可在定點醫(yī)院直接結算門特費用。
五、復審管理
待遇有效期滿前需重新申請復審，逾期未辦將暫停待遇，部分病種（如慢性腎衰竭）需每年復審一次。
辦理周口門診慢特病，需先確認自身參保及病種符合條件，按要求準備材料，通過線上或線下渠道申請，等待審核，注意有效期滿及時復審，以順利享受門診慢特病醫(yī)保待遇。
