多維度協(xié)同防控體系是防止過(guò)度服藥的核心策略

防止過(guò)度服藥需構(gòu)建以 醫(yī)療資源優(yōu)化 為基礎(chǔ)、公眾教育 為先導(dǎo)、監(jiān)管機(jī)制 為保障的綜合防控網(wǎng)絡(luò)，結(jié)合海南東方地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療資源特點(diǎn)，通過(guò)分級(jí)診療、科普宣傳、處方管理等手段降低風(fēng)險(xiǎn)。

一、強(qiáng)化醫(yī)療資源配置與應(yīng)急響應(yīng)能力

1. 分級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位

2. 急診與重癥救治標(biāo)準(zhǔn)化流程

• 快速響應(yīng)機(jī)制：建立“藥物過(guò)量急救綠色通道”，配備 多功能生命體征監(jiān)護(hù)儀、心臟電除顫儀 等設(shè)備，確保30分鐘內(nèi)完成初步評(píng)估與干預(yù)。
• 并發(fā)癥處理：重點(diǎn)提升對(duì) 心臟損傷、腎衰竭、肝衰竭 等嚴(yán)重后果的早期識(shí)別能力，開(kāi)展中毒科與重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合查房。

二、構(gòu)建公眾健康素養(yǎng)提升體系

1. 精準(zhǔn)化科普教育

• 重點(diǎn)人群覆蓋：針對(duì)老年人、慢性病患者等高危群體，通過(guò)社區(qū)講座、微信公眾號(hào)推送 “藥物聯(lián)用禁忌清單”、“過(guò)期藥品處理指南” 等內(nèi)容。
• 傳播渠道創(chuàng)新：利用東方市本地媒體平臺(tái)，制作 “家庭藥箱管理” 短視頻，演示藥品分類(lèi)存放、用法用量核對(duì)等實(shí)操技能。

2. 醫(yī)患溝通優(yōu)化

用藥指導(dǎo)規(guī)范化：要求醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)必須標(biāo)注 “每日最大劑量” 及 “不良反應(yīng)警示”，藥師提供用藥咨詢時(shí)主動(dòng)詢問(wèn)患者既往病史。

三、完善監(jiān)管與協(xié)作機(jī)制

1. 處方與藥品流通管理

• 電子處方系統(tǒng)：推廣全省統(tǒng)一的 處方審核平臺(tái)，對(duì)重復(fù)開(kāi)藥、超劑量處方實(shí)時(shí)攔截，重點(diǎn)監(jiān)控 精神類(lèi)藥品、鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物 等高風(fēng)險(xiǎn)品類(lèi)。
• 零售藥店監(jiān)管：嚴(yán)格執(zhí)行 “憑處方銷(xiāo)售處方藥” 制度，藥店需對(duì)購(gòu)買(mǎi) 抗生素、安眠藥 等藥品的顧客進(jìn)行用藥風(fēng)險(xiǎn)提示。

2. 跨部門(mén)數(shù)據(jù)共享

建立 醫(yī)療機(jī)構(gòu)-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心-藥店 信息互通機(jī)制，定期匯總 過(guò)度服藥案例數(shù)據(jù)，針對(duì)性調(diào)整防控重點(diǎn)區(qū)域與人群。

四、強(qiáng)化高危人群動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

1. 老年患者綜合評(píng)估

東方市人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科開(kāi)展 “多病共存患者用藥重整” 服務(wù)，每季度對(duì)65歲以上患者進(jìn)行 藥物療效與安全性復(fù)核，減少不必要用藥。

2. 精神障礙患者隨訪管理

聯(lián)合海南省安寧醫(yī)院建立 “藥物依賴患者社區(qū)康復(fù)檔案”，通過(guò)定期復(fù)診、家庭醫(yī)生上門(mén)等方式監(jiān)測(cè) 服藥依從性，預(yù)防自傷性過(guò)量用藥。

通過(guò)醫(yī)療資源的高效利用、公眾對(duì) 合理用藥 認(rèn)知的提升，以及全鏈條監(jiān)管的落實(shí)，海南東方地區(qū)可逐步形成“預(yù)防-干預(yù)-救治”閉環(huán)，有效降低過(guò)度服藥發(fā)生率，保障居民用藥安全。