?西藏昌都門診特病續(xù)辦需在到期前30日內(nèi)提交申請?
門診特病待遇到期后,參保人需重新提交醫(yī)學證明材料并通過審核方可續(xù)辦。2025年昌都地區(qū)續(xù)辦流程嚴格執(zhí)行《西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理辦法》,重點審核病情持續(xù)性與治療必要性。
?(一)續(xù)辦條件與材料準備?
?資格條件?
- 原病種需符合《西藏門診特病目錄》2025年修訂版范圍
- 提供近6個月三級醫(yī)院出具的?病情診斷證明?及?檢查報告?
- 原治療記錄需顯示持續(xù)用藥或治療方案
?核心材料清單?
- 身份證、社??ㄔ皬陀〖?/li>
- ?《昌都門診特病續(xù)辦申請表》?(需主治醫(yī)師簽字)
- ?病理學/影像學報告?等客觀醫(yī)學證據(jù)
- 異地就醫(yī)人員需補充?居住證明?
?(二)辦理流程與時效?
?線上預審?
- 通過?西藏醫(yī)保服務平臺APP?上傳材料(5個工作日內(nèi)反饋)
- 預審通過后攜帶原件至昌都市醫(yī)保中心現(xiàn)場核驗
?線下辦理?
- 地址:昌都市卡若區(qū)醫(yī)保服務大廳3號窗口
- 辦理時限:材料齊全后?15個工作日內(nèi)?完成審批
?待遇銜接?
- 續(xù)辦成功前可享受?3個月過渡期待遇?
- 新有效期自原待遇終止日起計算
?(三)注意事項?
- 逾期未續(xù)辦者需重新申請新病種認定
- 惡性腫瘤等特殊病種可申請?免復審通道?
- 材料造假將納入?醫(yī)保信用黑名單?
續(xù)辦成功后將同步更新醫(yī)保系統(tǒng)信息,參保人可通過?12393醫(yī)保服務熱線?查詢進度。建議提前準備材料避免待遇中斷,特殊困難群體可申請社區(qū)代辦服務。