2025年云南德宏門診特殊病種報(bào)銷政策如下：
一、報(bào)銷條件
需經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，并取得《門診特殊病種申請(qǐng)表》及相關(guān)病歷資料
需完成異地就醫(yī)備案（適用于跨省就醫(yī)）
二、報(bào)銷比例與限額
報(bào)銷比例：年度累計(jì)起付線1200元后，報(bào)銷比例70%，封頂線與住院封頂線合并計(jì)算（按當(dāng)?shù)厝司芍涫杖?倍以上執(zhí)行）
特殊病種門診慢性?。ㄈ绺哐獕?糖尿病）：年度累計(jì)起付線1200元，報(bào)銷比例70%，封頂線與住院封頂線合并
三、報(bào)銷范圍
涵蓋門診檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)（如高血壓/糖尿病用藥）等
四、報(bào)銷流程
在線或線下申請(qǐng)：通過“云南醫(yī)?！蔽⑿?支付寶小程序、云南政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料
審核通過后，費(fèi)用直接結(jié)算至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
五、注意事項(xiàng)
若同時(shí)患多種慢特病，需累計(jì)達(dá)到病種數(shù)量要求（如高血壓/糖尿病各1種，其他病種每增加1種增加1000元限額）
跨省就醫(yī)需確保就診機(jī)構(gòu)開通門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)
