新疆塔城通過多部門協(xié)同監(jiān)管、智能處方審核系統(tǒng)和公眾教育，將過度服藥發(fā)生率降低40%以上（2019-2023年數(shù)據(jù)）。
該地區(qū)通過整合醫(yī)療資源、強(qiáng)化處方管理和提升居民健康素養(yǎng)，構(gòu)建了覆蓋藥品流通全鏈條的防控體系，有效減少抗生素、鎮(zhèn)痛藥等過度使用現(xiàn)象。
一、完善政策與監(jiān)管機(jī)制
動(dòng)態(tài)監(jiān)測藥品使用
建立重點(diǎn)藥品目錄，對(duì)抗生素、激素等高風(fēng)險(xiǎn)藥物實(shí)施分級(jí)管理，每月分析處方數(shù)據(jù)并公示違規(guī)案例。
對(duì)比傳統(tǒng)與現(xiàn)行監(jiān)管效果：
監(jiān)管措施 2019年處方合格率 2023年處方合格率 人工抽查 68% - 智能系統(tǒng)+人工復(fù)核 - 92%
跨部門聯(lián)合執(zhí)法
衛(wèi)健部門與市場監(jiān)管協(xié)作，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店開展突擊檢查，2023年查處違規(guī)銷售處方藥案件23起。
二、技術(shù)賦能處方審核
- AI智能預(yù)警系統(tǒng)
接入全區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院HIS系統(tǒng)，實(shí)時(shí)識(shí)別超劑量、配伍禁忌等風(fēng)險(xiǎn)，2023年攔截不合理處方1.2萬條。
- 電子病歷共享平臺(tái)
患者用藥史跨機(jī)構(gòu)可查，避免重復(fù)開藥，慢性病多藥聯(lián)用錯(cuò)誤率下降35%。
三、公眾教育與社區(qū)干預(yù)
- 健康宣教全覆蓋
開展“安全用藥進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)，發(fā)放雙語手冊(cè)（漢/哈薩克語），覆蓋農(nóng)牧區(qū)80%家庭。
- 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
提供個(gè)性化用藥指導(dǎo)，高血壓患者依從性提升至89%，減少自主增量服藥行為。
新疆塔城的實(shí)踐表明，預(yù)防過度服藥需結(jié)合制度剛性與技術(shù)柔性，同時(shí)注重文化適應(yīng)性。通過持續(xù)優(yōu)化監(jiān)管工具和深化醫(yī)患互信，該模式為邊疆地區(qū)合理用藥提供了可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)。
