?遼寧撫順地區(qū)厭食癥發(fā)病率約為0.5%-1.2%，顯著低于全國(guó)平均水平。? 這一數(shù)據(jù)源于2024年遼寧省疾控中心發(fā)布的《城鄉(xiāng)居民營(yíng)養(yǎng)健康調(diào)查報(bào)告》，其中撫順市通過多維度干預(yù)措施，在青少年群體中實(shí)現(xiàn)了連續(xù)三年發(fā)病率下降15%的成效。
撫順市通過構(gòu)建政府-社區(qū)-家庭三級(jí)防控網(wǎng)絡(luò)，將營(yíng)養(yǎng)教育納入中小學(xué)必修課程，并建立全市統(tǒng)一的飲食行為監(jiān)測(cè)平臺(tái)。重點(diǎn)措施包括：社區(qū)食堂提供科學(xué)配餐示范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展早期篩查、媒體傳播權(quán)威營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。2023年數(shù)據(jù)顯示，參與干預(yù)項(xiàng)目的家庭中，兒童挑食率下降40%，BMI異常比例減少28%。
?（一）膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整策略?
?本土化營(yíng)養(yǎng)方案推廣?
撫順市衛(wèi)健委聯(lián)合農(nóng)業(yè)大學(xué)研發(fā)《遼東半島四季食譜》，針對(duì)本地高寒氣候特點(diǎn)設(shè)計(jì)高蛋白、高熱能膳食，例如冬季增加酸菜燉排骨、黏豆包等傳統(tǒng)菜肴攝入。對(duì)比實(shí)驗(yàn)顯示，采用該方案的社區(qū)青少年日均熱量攝入提升23%。傳統(tǒng)飲食模式 改良營(yíng)養(yǎng)方案 差異 日均蔬菜200g 蔬菜300g+菌類50g +50% 精米白面為主 雜糧占比30% +20% ?學(xué)校供餐標(biāo)準(zhǔn)化?
全市中小學(xué)實(shí)行“5+2”配餐制（5天常規(guī)餐+2天特色餐），強(qiáng)制要求每餐包含：- 動(dòng)物性蛋白質(zhì)≥25g
- 深色蔬菜≥100g
- 粗糧主食≥50g
?（二）行為干預(yù)體系?
?家庭監(jiān)測(cè)工具包?
免費(fèi)發(fā)放包含《飲食記錄手冊(cè)》和數(shù)字體重秤的“健康育兒包”，家長(zhǎng)需每月上傳三項(xiàng)數(shù)據(jù)：- 進(jìn)餐時(shí)長(zhǎng)（標(biāo)準(zhǔn)≥20分鐘）
- 食物種類（每日≥5類）
- 情緒反應(yīng)記錄
?醫(yī)療機(jī)構(gòu)早期篩查?
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采用“雙指標(biāo)預(yù)警法”：- BMI連續(xù)3個(gè)月低于同年齡組15%
- 血清前白蛋白＜200mg/L
?（三）社會(huì)支持系統(tǒng)?
?社區(qū)營(yíng)養(yǎng)師制度?
每個(gè)街道配備2名持證營(yíng)養(yǎng)師，提供：- 每月1次入戶指導(dǎo)
- 季度性營(yíng)養(yǎng)講座
- 24小時(shí)電話咨詢
?媒體科普矩陣?
撫順電視臺(tái)開設(shè)《營(yíng)養(yǎng)撫順》專欄，采用“專家講解+情景劇”形式傳播知識(shí)，收視率達(dá)本地同時(shí)段節(jié)目前三名。關(guān)鍵信息點(diǎn)包括：- 識(shí)別厭食癥早期信號(hào)（如拒絕特定顏色食物）
- 糾正“瘦即美”認(rèn)知偏差
- 示范親子互動(dòng)進(jìn)餐技巧
從實(shí)施效果看，撫順模式的核心在于將專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為可操作的日常行為指導(dǎo)，通過持續(xù)性的環(huán)境改造和習(xí)慣培養(yǎng)，從根本上降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。未來計(jì)劃將成功經(jīng)驗(yàn)推廣至遼寧省其他城市，并探索建立東北地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)健康聯(lián)盟。
