目前雖無法完全預(yù)防自閉癥，但采取一系列措施可降低風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防自閉癥可從孕期保健、遺傳咨詢、環(huán)境營(yíng)造、社交培養(yǎng)、健康生活方式養(yǎng)成、發(fā)育監(jiān)測(cè)等方面入手。
一、孕期保健
- 健康管理：孕婦在整個(gè)孕期應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜。均衡飲食，攝入富含維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬果、全谷物、瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，為胎兒發(fā)育提供充足營(yíng)養(yǎng)。要避免吸煙、飲酒，遠(yuǎn)離毒品及其他有害物質(zhì)，這些不良行為和物質(zhì)可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 疾病預(yù)防：積極預(yù)防孕期感染，風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲感染等都可能對(duì)胎兒大腦發(fā)育造成損害。孕婦應(yīng)盡量避免前往人員密集、空氣不流通的場(chǎng)所，如必須前往，可佩戴口罩。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，保持居住環(huán)境清潔。按規(guī)定進(jìn)行產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療孕期疾病，如妊娠期糖尿病、高血壓等，確保孕期身體健康，為胎兒創(chuàng)造良好發(fā)育環(huán)境。
- 避免不良刺激：孕期應(yīng)盡量減少接觸輻射，如非必要，避免進(jìn)行 X 射線、CT 等放射性檢查。遠(yuǎn)離噪音污染嚴(yán)重的環(huán)境，過度噪音可能干擾胎兒聽覺系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕期要保持心情舒暢，避免精神過度緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可通過聽音樂、散步、與家人朋友交流等方式緩解壓力，不良情緒可能影響體內(nèi)激素水平，進(jìn)而對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。
二、遺傳咨詢
有自閉癥家族史的家庭，在備孕前建議進(jìn)行遺傳咨詢。專業(yè)遺傳咨詢師會(huì)通過詳細(xì)了解家族病史，評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。若家族中已出現(xiàn)過自閉癥患者，遺傳因素導(dǎo)致自閉癥的可能性相對(duì)較高。遺傳咨詢師可根據(jù)家族遺傳模式，為備孕夫婦提供生育建議，如是否適合自然受孕、是否需要進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷等，幫助夫婦在充分了解風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，做出科學(xué)合理的生育決策。
三、營(yíng)造良好環(huán)境
- 家庭氛圍：孩子出生后，要為其營(yíng)造一個(gè)溫暖、和諧、穩(wěn)定的家庭環(huán)境。家庭成員間應(yīng)保持良好溝通，避免頻繁爭(zhēng)吵、沖突，讓孩子感受到關(guān)愛與支持。父母要給予孩子足夠陪伴，多與孩子進(jìn)行親子互動(dòng)，如一起閱讀、玩游戲、做手工等，增進(jìn)親子關(guān)系，有助于孩子安全感與自信心的建立，對(duì)其心理及社交能力發(fā)展至關(guān)重要。
- 居住環(huán)境：為孩子提供安全、舒適、整潔的居住空間，保證室內(nèi)空氣流通、溫度適宜。居住環(huán)境應(yīng)避免過度復(fù)雜或雜亂，以免給孩子造成視覺及心理上的干擾。要確保居住環(huán)境中沒有可能對(duì)孩子造成傷害的危險(xiǎn)因素，如尖銳物品、有毒有害物質(zhì)等。
- 社會(huì)環(huán)境：鼓勵(lì)孩子多參與社交活動(dòng)，接觸不同人群，如帶孩子參加親子聚會(huì)、社區(qū)活動(dòng)、幼兒園集體活動(dòng)等。讓孩子在與同齡人及他人交往過程中，學(xué)習(xí)分享、合作、溝通等社交技能，提高其社會(huì)適應(yīng)能力。家長(zhǎng)要以身作則，為孩子樹立良好社交榜樣，引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)尊重他人、理解他人感受。
四、培養(yǎng)社交能力
- 日?；?dòng)：從孩子?jì)胗變簳r(shí)期起，家長(zhǎng)就要注重與孩子的日?；?dòng)交流。多與孩子說話，用簡(jiǎn)單、清晰、生動(dòng)的語言表達(dá)，鼓勵(lì)孩子回應(yīng)，即使孩子還不會(huì)說話，也要積極與其進(jìn)行眼神交流、微笑、撫摸等非語言溝通，激發(fā)孩子溝通欲望，促進(jìn)語言及社交能力發(fā)展。
- 集體活動(dòng)：隨著孩子成長(zhǎng)，為其創(chuàng)造更多參與集體活動(dòng)的機(jī)會(huì)。在集體活動(dòng)中，孩子能與其他孩子共同玩耍、學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)遵守規(guī)則、解決沖突，鍛煉其團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力與社交技巧。例如，讓孩子參加興趣班、夏令營(yíng)、兒童俱樂部等，在這些活動(dòng)中，孩子可結(jié)識(shí)志同道合的伙伴，拓展社交圈子，豐富社交經(jīng)驗(yàn)。
- 游戲引導(dǎo)：游戲是孩子學(xué)習(xí)社交的重要方式。家長(zhǎng)可通過各種游戲，如角色扮演游戲、合作搭建游戲等，引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)與他人配合、分享想法。在游戲過程中，家長(zhǎng)要適時(shí)給予指導(dǎo)和鼓勵(lì)，幫助孩子克服困難，增強(qiáng)其社交自信心。例如，在角色扮演游戲中，孩子可模仿不同角色進(jìn)行交流互動(dòng)，體驗(yàn)不同角色的情感與行為方式，提升其人際交往理解能力。
五、保持健康生活方式
- 飲食：孩子成長(zhǎng)過程中，要培養(yǎng)其健康飲食習(xí)慣。均衡飲食，保證攝入各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，避免挑食、偏食。減少孩子對(duì)高糖、高脂肪、高鹽及含有大量添加劑的加工食品的攝入，這些食物可能影響孩子身體健康及大腦發(fā)育。鼓勵(lì)孩子多吃新鮮天然食物，如應(yīng)季水果、蔬菜、粗糧等，為孩子生長(zhǎng)發(fā)育提供充足營(yíng)養(yǎng)支持。
- 運(yùn)動(dòng)：保證孩子每天有適量運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)不僅有助于孩子身體健康，增強(qiáng)體質(zhì)，還能促進(jìn)大腦血液循環(huán)，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有益。家長(zhǎng)可根據(jù)孩子年齡和興趣，選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如幼兒可進(jìn)行爬行、走路、簡(jiǎn)單跳躍等活動(dòng)，稍大孩子可參加跑步、游泳、騎自行車、球類運(yùn)動(dòng)等。每天堅(jiān)持一定時(shí)間運(yùn)動(dòng)，可讓孩子保持活力，提高身體協(xié)調(diào)性與靈活性，同時(shí)也有助于培養(yǎng)孩子毅力和團(tuán)隊(duì)合作精神。
- 睡眠：充足睡眠對(duì)孩子大腦發(fā)育及身體恢復(fù)至關(guān)重要。要幫助孩子建立規(guī)律睡眠作息，每天保證足夠睡眠時(shí)間。不同年齡段孩子所需睡眠時(shí)間不同，一般嬰幼兒每天需睡 12 - 16 小時(shí)，學(xué)齡前兒童需睡 10 - 13 小時(shí)，學(xué)齡兒童需睡 9 - 12 小時(shí)。創(chuàng)造安靜、舒適、黑暗的睡眠環(huán)境，避免孩子睡前過度興奮，如避免觀看刺激性電視節(jié)目、玩電子游戲等，讓孩子養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。
六、監(jiān)測(cè)孩子發(fā)育
- 定期體檢：按照兒童保健要求，定期帶孩子進(jìn)行體檢。體檢過程中，醫(yī)生會(huì)對(duì)孩子身體發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、心理行為等方面進(jìn)行全面評(píng)估，通過測(cè)量身高、體重、頭圍，檢查視力、聽力、口腔等身體指標(biāo)，以及使用專業(yè)發(fā)育評(píng)估工具，如丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)、兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育過程中可能存在的問題。
- 關(guān)注異常表現(xiàn)：家長(zhǎng)在日常生活中要密切關(guān)注孩子行為表現(xiàn)和發(fā)育里程碑。自閉癥孩子在早期可能會(huì)出現(xiàn)一些異常表現(xiàn)，如語言發(fā)育遲緩，較同齡人說話晚，或說話過程中存在語言表達(dá)、理解困難；社交互動(dòng)障礙，不喜歡與他人眼神交流，對(duì)他人呼喚反應(yīng)不敏感，很少主動(dòng)與其他孩子玩耍；興趣狹窄，過度專注于某一特定事物或活動(dòng)，如反復(fù)玩同一玩具、看同一動(dòng)畫片等；行為刻板，出現(xiàn)重復(fù)性動(dòng)作，如拍手、搖晃身體、旋轉(zhuǎn)物品等。若發(fā)現(xiàn)孩子有這些異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估診斷，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并采取干預(yù)措施。
預(yù)防自閉癥需從多方面著手，貫穿孩子成長(zhǎng)全過程。雖然不能完全杜絕自閉癥發(fā)生，但通過做好孕期保健、營(yíng)造良好環(huán)境、培養(yǎng)社交能力、保持健康生活方式及密切監(jiān)測(cè)孩子發(fā)育等措施，可有效降低自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，助力孩子健康成長(zhǎng)。