3-5個(gè)工作日
2025年浙江舟山申請(qǐng)門診慢特病需準(zhǔn)備社會(huì)保障卡、身份證原件及復(fù)印件、定點(diǎn)醫(yī)院診斷證明書、住院病歷或門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料）、參保憑證（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）、申請(qǐng)表（需醫(yī)院蓋章），部分病種需提供?？?/span>醫(yī)師簽字的《門診慢特病認(rèn)定申請(qǐng)表》。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份與參保證明
社會(huì)保障卡及身份證原件、復(fù)印件（需正反面）。
參保憑證：職工醫(yī)保需提供單位參保繳費(fèi)證明，居民醫(yī)保需提供社區(qū)參保記錄。
醫(yī)療材料
診斷證明書：由舟山市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院副主任醫(yī)師以上級(jí)別醫(yī)師開具，需明確疾病名稱、診斷依據(jù)及治療方案。
病歷資料：近2年內(nèi)住院病歷或連續(xù)門診病歷（需加蓋醫(yī)院病歷章）。
檢查報(bào)告：包括但不限于CT/MRI報(bào)告、病理切片結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)單（如血糖、腎功能指標(biāo)等）。
申請(qǐng)表與審核流程
《門診慢特病認(rèn)定申請(qǐng)表》：需醫(yī)院科室蓋章及醫(yī)保辦審核，部分病種（如惡性腫瘤、尿毒癥）需額外提交?？?/span>醫(yī)師意見表。
二、特殊病種附加材料
| 病種分類 | 附加材料要求 | 審核周期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報(bào)告、放化療記錄及治療方案 | 5-7個(gè)工作日 |
| 尿毒癥 | 透析記錄或腎功能檢測(cè)報(bào)告（近3個(gè)月） | 3-5個(gè)工作日 |
| 精神類疾病 | 二級(jí)以上精神?？?/span>醫(yī)院診斷證明及用藥記錄 | 10個(gè)工作日 |
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
材料提交方式
線上提交：通過“浙里辦”APP上傳清晰掃描件（需與紙質(zhì)版一致）。
線下提交：至舟山市醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理。
審核與待遇生效
審核通過后，系統(tǒng)標(biāo)注參保人慢特病身份，次月起享受待遇。
部分病種（如器官移植術(shù)后）需每年復(fù)審，未提交復(fù)查資料者暫停待遇。
2025年舟山門診慢特病申請(qǐng)以材料完整性和醫(yī)療證據(jù)充分性為核心，建議提前整理近2年病歷及檢查報(bào)告，確保診斷證明與病史邏輯一致。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整下，可通過舟山市醫(yī)保官網(wǎng)或社區(qū)服務(wù)站獲取最新病種目錄及辦理要求。
