根據(jù)2025年廣西桂林門診特殊病種申請(qǐng)政策,符合條件的條件如下:
一、基本申請(qǐng)資格
參保要求
需為按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的在職職工,或達(dá)到法定退休年齡且累計(jì)繳費(fèi)年限滿25年(實(shí)際繳費(fèi)年限≥5年)的退休人員。
二、核心申請(qǐng)材料
必備材料
疾病證明書(由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具)
近兩年病史資料(含門診病歷、出入院記錄)
既往手術(shù)記錄(如適用)
診斷所需的檢查化驗(yàn)報(bào)告(如冠狀動(dòng)脈造影、血糖檢測(cè)等,具體病種有差異)
三、特殊病種范圍(部分示例)
慢性病類
高血壓病(需非高危組三次診室血壓記錄或高危組額外條件)
糖尿?。ㄐ杩崭寡?、隨機(jī)血糖及糖化血紅蛋白報(bào)告)
腎透析/腎移植術(shù)后抗排異治療
罕見病/重大疾病
克羅恩病、肌萎縮側(cè)索硬化、特發(fā)性肺纖維化等(需符合醫(yī)保目錄標(biāo)準(zhǔn))
四、申請(qǐng)流程
在二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成備案
攜帶材料至戶籍所在地社保所申請(qǐng)
經(jīng)社保局審批后生效
建議申請(qǐng)前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門,確認(rèn)具體病種目錄及材料細(xì)節(jié)。