可以。2025年陜西安康市門診慢特?。ㄩT特)已支持線上辦理,但需符合病種范圍及材料要求,部分特殊病種需線下認定。
根據(jù)安康市醫(yī)保政策,門診慢特病申報已實現(xiàn)線上線下雙通道辦理,線上通過“陜西醫(yī)保”App或地方平臺提交申請,線下需前往指定醫(yī)療機構(gòu)。以下從辦理條件、流程、病種及注意事項等方面詳細說明:
一、辦理條件與范圍
- 適用病種:共46種,包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療等。其中惡性腫瘤、器官移植、透析等特殊病種可即時申報,其他病種需按集中或月度申報期提交。
- 材料要求:需提供近兩年二級及以上醫(yī)院住院病歷,或兩次門診病歷及檢查報告。
二、線上辦理流程
- 入口:通過“陜西醫(yī)保”App或微信/支付寶小程序進入“門診慢特病申報”模塊。
- 步驟:
- 上傳身份證、病歷、診斷證明等材料;
- 選擇病種(每人限2種);
- 提交后在線查詢審核進度。
- 時效:集中申報期為每年12月至次年1月,其他月份1-15日受理,認定后次月享受待遇。
三、線下辦理補充
- 特殊病種:如血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,需在區(qū)級及以上醫(yī)院現(xiàn)場認定。
- 復(fù)審要求:部分病種需2-5年復(fù)審,未通過則終止待遇。
四、異地就醫(yī)與結(jié)算
| 項目 | 支持情況 | 備注 |
|---|---|---|
| 跨省結(jié)算 | 10種病種(如高血壓、透析) | 需提前備案 |
| 手工報銷 | 其他病種 | 持票據(jù)至參保地醫(yī)保窗口辦理 |
2025年安康門特政策以線上為主、線下為輔,兼顧效率與公平。參保人需關(guān)注病種動態(tài)調(diào)整及材料完整性,確保及時享受待遇。