特殊病種 線上全流程辦理，覆蓋申請、審核、備案等環(huán)節(jié)。

目前，邯鄲市參?；颊呖赏ㄟ^手機端辦理特殊病種 認定、醫(yī)保備案、費用結(jié)算等業(yè)務，具體依托“河北智慧醫(yī)保”小程序及“冀時辦”APP實現(xiàn)。以下從政策依據(jù)、辦理流程、病種范圍、技術(shù)支持及注意事項等方面詳細說明。

一、政策依據(jù)與實施背景

1. 政策文件

   • 依據(jù)《河北省基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理辦法（2024年修訂）》，明確將線上辦理納入標準化流程。
   • 邯鄲市醫(yī)保局2025年1月發(fā)布《關于優(yōu)化特殊病種 醫(yī)保服務的通知》，要求全面推行“零跑腿”服務。

2. 覆蓋人群

   邯鄲市城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且符合特殊病種 目錄條件。

二、手機端辦理流程

1. 登錄平臺

   下載“冀時辦”APP或微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序，完成實名認證。

2. 提交材料

   步驟	操作內(nèi)容	所需材料
   1	填寫申請表	身份證、醫(yī)保卡電子版
   2	上傳證明	診斷書、檢查報告（需二級以上醫(yī)院蓋章）
   3	提交審核	系統(tǒng)自動推送至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)

3. 審核與反饋

   審核周期≤5個工作日，結(jié)果通過短信及APP通知。

三、可辦理的特殊病種 范圍

1. 常見病種示例

   惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等25類疾?。ㄔ斠姾愂嗅t(yī)保局官網(wǎng)）。

2. 新增病種

   2025年新增兒童孤獨癥、重度抑郁癥等精神類疾病納入范圍。

四、技術(shù)支持與安全保障

1. 系統(tǒng)功能

   支持電子簽名、OCR識別病歷材料，自動核驗醫(yī)院數(shù)據(jù)。

2. 隱私保護

   采用區(qū)塊鏈技術(shù)加密患者信息，確保數(shù)據(jù)不可篡改。

五、注意事項

1. 材料真實性

   虛假材料將列入醫(yī)保信用黑名單。

2. 線下補充流程

   部分復雜病例需配合線下復核（如罕見病基因檢測）。

邯鄲市通過數(shù)字化手段顯著提升了特殊病種 辦理效率，但患者需確保材料完整性與時效性。建議定期關注政策更新，以充分利用線上服務 便利。