2025年江蘇揚(yáng)州門(mén)診特殊病種（門(mén)特?。┑纳暾?qǐng)范圍及政策如下：

一、門(mén)特病種分類(lèi)及范圍

1. 一類(lèi)門(mén)特病

   • 需放化療的惡性腫瘤

   • 血液透析/腹膜透析

   • 腎臟/肝臟/骨髓/心臟/肺臟/胰腺等器官移植術(shù)后抗排異治療

   • 血友病

   • 再生障礙性貧血

2. 二類(lèi)門(mén)特病

   • 高血壓合并靶器官重度損害（如心、腦、腎等并發(fā)癥）

   • 糖尿病合并感染或心、腦、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥

   • 冠心病（支架術(shù)后或心功能不全）

   • 中風(fēng)后遺癥

   • 慢性肝炎/肝硬化（失代償期）

   • 慢性腎功能不全

   • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

   • 精神分裂癥/情感性精神障礙

   • 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

   • 帕金森病及綜合征

   • 肺結(jié)核

   • 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）

   • 強(qiáng)直性脊柱炎

二、申請(qǐng)條件

• 一類(lèi)病種 ：無(wú)需體檢，材料齊全即可即時(shí)辦理。

• 二類(lèi)病種 ：需次月指定日（1-10日）參加體檢，符合標(biāo)準(zhǔn)后月底前辦結(jié)。

三、報(bào)銷(xiāo)政策

1. 起付線(xiàn) ：500元/年（家庭醫(yī)生簽約服務(wù)可降低100元）。

2. 報(bào)銷(xiāo)比例 ：門(mén)特政策范圍內(nèi)費(fèi)用按70%報(bào)銷(xiāo)。

3. 年度最高補(bǔ)助 ：2000元/年。

四、注意事項(xiàng)

• 需在揚(yáng)州市內(nèi)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，部分病種需提供出院記錄或?qū)＜诣b定。

• 異地就醫(yī)備案后，可在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算門(mén)特病費(fèi)用。

以上信息綜合自揚(yáng)州市醫(yī)療保障局及權(quán)威平臺(tái)發(fā)布的最新政策文件。