感染初期可能有咽痛、鼻塞流涕、味覺(jué)和嗅覺(jué)改變；2 - 3天后會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺(jué)異常；后期體溫升高至39 - 40°C高燒，還可能有癲癇、癱瘓、昏迷等癥狀
23歲男生在海邊嗆水感染阿米巴“食腦蟲(chóng)”后，不同階段會(huì)呈現(xiàn)出不同的癥狀。由于“食腦蟲(chóng)”能快速繁殖并破壞腦組織，了解這些癥狀有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
（一）感染“食腦蟲(chóng)”概述
“食腦蟲(chóng)”并非真正的蟲(chóng)子，而是狒狒巴拉姆希阿米巴等致病性自由生活阿米巴原蟲(chóng)的俗稱(chēng)，廣泛存在于淡水、土壤等自然環(huán)境中。人在海邊嗆水時(shí)，這些原蟲(chóng)可通過(guò)鼻腔進(jìn)入人體，進(jìn)而引發(fā)原發(fā)性阿米巴性腦膜腦炎等疾病，導(dǎo)致腦組織損傷。
（二）感染后的癥狀階段
- 鼻咽部癥狀：感染初期，阿米巴原蟲(chóng)經(jīng)鼻孔侵入人體后，首先會(huì)在鼻咽部短暫繁殖，引發(fā)咽痛、鼻塞流涕等癥狀，同時(shí)可能伴隨味覺(jué)和嗅覺(jué)的改變。這是因?yàn)樵x(chóng)在鼻咽部活動(dòng)，刺激了相關(guān)神經(jīng)和組織。
- 中樞性癥狀：感染2 - 3天后，阿米巴原蟲(chóng)會(huì)沿嗅神經(jīng)侵入腦部，開(kāi)始破壞腦部各區(qū)，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺(jué)異常等癥狀。這是由于原蟲(chóng)對(duì)腦部神經(jīng)和組織的破壞，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高以及神經(jīng)功能受損。
- 全身性癥狀：隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，體溫會(huì)逐漸升高，從開(kāi)始的低燒發(fā)展為39 - 40°C的高燒。到后期，可能會(huì)出現(xiàn)癲癇、癱瘓等癥狀，甚至陷入昏迷。這是因?yàn)槟X部組織受到嚴(yán)重破壞，影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能以及身體的整體調(diào)節(jié)機(jī)制。
（三）不同類(lèi)型“食腦蟲(chóng)”感染對(duì)比
| “食腦蟲(chóng)”類(lèi)型 | 常見(jiàn)生存環(huán)境 | 感染引發(fā)疾病 | 癥狀特點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng) | 溫暖的淡水（如湖泊、池塘、河流等）和土壤中 | 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 | 潛伏期短，發(fā)病急驟，病情發(fā)展迅速，死亡率高 |
| 狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲(chóng) | 淡水、土壤等自然環(huán)境 | 亞急性肉芽腫性阿米巴腦炎 | 早期以皮膚病變?yōu)橹鳎笃谶M(jìn)展為腦炎癥狀，病程發(fā)展快且癥狀易與其他腦炎混淆 |
23歲男生海邊嗆水感染“食腦蟲(chóng)”后癥狀較為兇險(xiǎn)，從初期的鼻咽部癥狀，到中樞性癥狀，再到全身性癥狀，病情發(fā)展迅速。由于“食腦蟲(chóng)”感染后的致死率較高，一旦在嗆水后出現(xiàn)相關(guān)可疑癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)并主動(dòng)告知涉水經(jīng)歷，以便醫(yī)生快速診斷和治療。在日常生活中應(yīng)提高防護(hù)意識(shí)，盡量避免在野外湖泊游泳或戲水，做好防護(hù)措施，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
