95%以上的死亡率，潛伏期通常1-9天
阿米巴食腦蟲（福氏耐格里阿米巴原蟲）感染后，初期癥狀與感冒相似，但會迅速進展為致命性腦膜炎。18歲女性若在游泳后感染，癥狀發(fā)展可分為鼻咽期、中樞神經(jīng)期和全身衰竭期三個階段，需立即就醫(yī)。
一、 初期癥狀（鼻咽期，感染后1-3天）
鼻咽部不適
- 鼻塞、流涕、咽痛，類似上呼吸道感染。
- 嗅覺異常（因蟲體侵入嗅神經(jīng)）。
全身反應(yīng)
- 低熱（37.5℃~38.5℃）逐漸轉(zhuǎn)為高熱（39℃以上）。
- 頭痛（持續(xù)性且逐漸加重）。
- 惡心嘔吐（與顱內(nèi)壓升高相關(guān)）。
| 癥狀對比 | 普通感冒 | 阿米巴感染 |
|---|---|---|
| 發(fā)熱特點 | 低熱，1-3天消退 | 持續(xù)升高，難退燒 |
| 頭痛 | 輕微，可緩解 | 劇烈，止痛藥無效 |
| 嗅覺異常 | 罕見 | 常見（早期標志） |
二、 中期癥狀（中樞神經(jīng)期，感染后3-7天）
神經(jīng)系統(tǒng)損害
- 頸部僵直（腦膜刺激征典型表現(xiàn)）。
- 抽搐或癲癇發(fā)作（腦實質(zhì)受損）。
- 意識模糊、譫妄（中樞神經(jīng)功能障礙）。
顱內(nèi)壓升高
- 噴射狀嘔吐（與頭痛伴隨）。
- 光敏感、視力模糊（視神經(jīng)受壓）。
三、 晚期癥狀（全身衰竭期，感染后7天以上）
多系統(tǒng)衰竭
- 昏迷（腦干功能受損）。
- 呼吸衰竭（中樞性呼吸抑制）。
- 血壓驟降（循環(huán)系統(tǒng)崩潰）。
預(yù)后極差
多數(shù)患者在1-2周內(nèi)死亡，幸存者常遺留永久性神經(jīng)損傷。
阿米巴食腦蟲感染雖罕見，但起病急、進展快，早期癥狀易誤診為流感。避免野泳、防止鼻腔進水是關(guān)鍵預(yù)防措施。一旦出現(xiàn)頭痛伴嗅覺異常或高熱不退，需立即告知醫(yī)生游泳史以爭取搶救時間。